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肠道黑斑病变什么意思
补充说明：肠道黑斑病变什么意思
2024-09-06 11:54
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施慧 副主任医师 东部战区总医院 三甲
擅长：慢性胃炎及溃疡性疾病的诊治，炎症性肠病的诊治及发病机制的研究，肝硬化并发症的诊治，药物性肝病的诊断。
提问
肠道黑斑病变是指结肠黏膜上出现黑色素沉着的病理改变。
当机体受到慢性炎症刺激时，可能会导致局部组织细胞增生，进而形成息肉。而长期摄入高脂肪食物可能导致胆汁分泌异常，使胆酸盐与钙离子结合形成胆石，这些因素都可能增加患结直肠癌的风险。患者可能出现腹痛、腹泻、便秘等症状，严重者还可能出现便血、体重下降等表现。
对于疑似肠道黑斑病变的患者，医生通常会建议进行内镜检查，如结肠镜检查，以观察肠道内部情况并取样进行活检分析。针对肠道黑斑病变，早期发现和及时治疗非常重要。患者可以遵医嘱使用美沙拉秦栓剂、柳氮磺吡啶肠溶片等药物进行治疗，必要时可考虑手术切除病变部位。
日常生活中应保持良好的饮食习惯，避免食用过多油腻、辛辣的食物，同时注意定期进行体检，尤其是有家族史的人群更需警惕。
2024-09-06 14:27
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郎格罕斯细胞组织细胞增生症(Langerhans cell histiocytosis)或郎格罕斯细胞病(Langerhans' cell disease)又称组织细胞增生症X(Histiocytosis X),为一组少见的,以郎格罕斯细胞增生为主的疾病.本病的病因和发病机制尚不清楚,有人认为是反应性疾病,而非真性肿瘤.也有人认为本病是免疫系统异常所致,但通过PCNA免疫组化可见较多的阳性细胞,且病变中常见核分裂象故认为是增生性疾病,可能为肿瘤性增生.
症状起因：本病主要由增生的郎格罕斯细胞、嗜酸粒细胞及其他炎症细胞组成,还可见多核巨细胞和坏死组织,上皮下方常有一层未被侵犯的结缔组织带(fig.3)。 郎格罕斯细胞多呈灶状、片状聚集,细胞体积较大,胞浆丰富,弱嗜酸性,细胞核呈圆形、椭圆形或分叶状,核仁明显,胞核常出现核沟(fig.4,5)。 在韩雪柯病可见大量吞噬脂类的组织细胞称为泡沫细胞,多见于坏死区周围,而嗜酸粒细胞较少。 勒雪病中,郎格罕斯细胞大量增生,出现较多异形核及核分裂相,但无泡沫细胞。 用OKT6、S-100蛋白(fig.6)可作为郎格罕斯细胞的免疫组化标记物。胞浆和胞核均为强阳性。电镜下郎格罕斯细胞的胞浆电子密度较低,又称明细胞,细胞核的核膜内陷形成缺痕,胞浆内可见特征性的郎格罕斯颗粒,又称Birbeck颗粒,呈杆状,有界膜,颗粒长0.2-1um,宽为40nm。表面有规律间隔的横纹,或一端膨大呈网球拍状(fig.7)。
可能疾病： 佩吉特病样网状细胞增生症 全身性发疹性组织细胞增生症 多中心性网状组织细胞增生症 朗格汉斯细胞组织细胞增生症 窦性组织细胞增生伴巨大淋巴结病
就诊科室：血液
