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总干呕是怎么回事
补充说明：总干呕是怎么回事
a******W 2025-02-05 11:27
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
总干呕可能是由慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、慢性胆囊炎、慢性肾炎、妊娠反应等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素引起的胃黏膜炎症，这些因素包括长期饮食不当、药物刺激等。胃炎会导致胃部不适和恶心呕吐。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂进行治疗。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃酸分泌过多，导致胃黏膜受到损伤，进而出现恶心、呕吐等症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，如克拉霉素联合阿莫西林、胶体果胶铋胶囊联合甲硝唑片等。
3.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由于胆囊壁长期受刺激而产生的炎症反应，此时胆汁排出不畅，引起消化不良，从而产生恶心、呕吐的症状。患者可以遵医嘱服用熊去氧胆酸片、消炎利胆片等利胆药物进行治疗。
4.慢性肾炎
慢性肾炎患者的肾脏功能受损，无法正常过滤血液中的废物和液体，这可能导致体内积累毒素和水分，引起恶心、呕吐等症状。患者需要及时就医，在医生指导下应用、氢等利尿剂缓解水肿，保护肾脏。
5.妊娠反应
妊娠期间激素水平变化较大，导致胃肠蠕动减慢，易出现恶心、呕吐等不适症状。妊娠期的恶心、呕吐属于正常的生理现象，一般不需要特殊处理，但如果症状严重，建议咨询医生是否需要补充维生素B6或其他孕期专用药物以缓解症状。
针对总干呕的情况，建议定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测，同时注意保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食和过度饮酒，以减少胃部不适的发生。
2025-02-05 11:27
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慢性胃炎(chronicgastritis，CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis)，其他还有部分特殊类型的胃炎，如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生，部分病例可出现腺体的不典型增生｡发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复，可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明，慢性胃炎在临床十分常见，发病率居各种胃病之首，是门诊就诊率最高的疾病之一。
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
