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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

大便稀带血可能是由细菌性痢疾、慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、结肠息肉、结肠癌等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病,炎症刺激直肠黏膜下血管导致出血。典型表现为腹痛、腹泻和发热。患者可遵医嘱使用抗生素进行治疗,如阿奇霉素片、盐酸环丙沙星胶囊等。
2.慢性结肠炎
慢性结肠炎是由于各种致病原因长期作用于结肠黏膜所引起的一种慢性炎症性疾病,炎症因子持续刺激会导致结肠黏膜充血水肿,严重时会出现糜烂坏死的情况发生,进而出现大便稀带血的症状。患者需要及时就医,在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物进行治疗。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,病变主要限于大肠黏膜和黏膜下层,呈连续性分布,反复发作的慢性过程,以腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重、贫血为主要临床表现。患者可以遵照医生的意见口服美沙拉嗪缓释颗粒剂、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸制剂来减轻症状。
4.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变,当息肉体积较大或者位置特殊时,可能会对周围组织造成压迫和摩擦,导致局部毛细血管破裂而引起出血。对于存在癌变风险的结肠息肉,建议采取内镜下息肉电切除术进行处理。
5.结肠癌
结肠癌是结肠上皮起源的恶性肿瘤,癌细胞侵犯结肠壁的黏膜下层并进一步向深层浸润,导致结肠黏膜受损和出血。针对结肠癌,手术切除仍是首选治疗方法,大型结肠癌根治术是常见的手术方式。
日常生活中应注意饮食卫生,避免食用生冷、未经煮熟的食物,减少酒精和辛辣食物的摄入,保持规律作息,有助于减少胃肠道负担,预防相关疾病的发生。若症状持续不缓解,建议进行粪便常规加隐血试验、血常规以及结肠镜检查,以便及时发现潜在的问题。

2025-02-05 11:27

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疾病百科

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细菌性痢疾 (菌痢,志贺菌病)

细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭,而肠道症状轻或缺如,病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗,治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生,但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高,其次是20~39岁青壮年,老年患者较少。

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