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乙肝大三阳发作期能做结核杆菌实验吗
补充说明：乙肝大三阳发作期能做结核杆菌实验吗
2023-08-28 22:17
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精选回答(1)
邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
乙肝一般指慢性乙型肝炎，结核杆菌实验一般指结核菌素试验。一般情况下，乙肝大三阳患者发作期一般是不能做结核菌素试验的。
乙肝大三阳是指乙肝表面抗原、乙肝E抗原、乙肝核心抗体三项阳性，属于慢性乙型肝炎，患者可能会出现食欲下降、恶心、呕吐、乏力等症状。结核菌素试验是一种通过皮内注射结核菌素，并根据注射部位的皮肤状况诊断结核杆菌感染所致IV型超敏反应的皮内试验，常用于诊断结核病，主要用于判断机体对结核分枝杆菌的抵抗力。由于乙肝大三阳患者的肝功能受到损伤，如果在此期间做结核菌素试验，可能会加重肝脏负担，导致病情加重，不利于身体的恢复，所以乙肝大三阳患者在发作期一般是不能做结核菌素试验的。
建议患者在医生指导下服用恩替卡韦、替诺福韦等药物进行抗病毒治疗，抑制病毒复制，从而控制病情。在日常生活中，乙肝大三阳患者要注意休息，避免过度劳累，同时还要注意饮食健康，多吃一些新鲜的水果和蔬菜，以及高蛋白的食物，如苹果、牛奶、鸡蛋等，能够补充身体所需要的营养，有利于病情的恢复。如果出现不适症状，建议患者及时前往正规医院就医治疗，以免延误病情。
2023-08-29 20:25
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所谓“大三阳”，是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原（HBsAG）、乙肝e抗原（HBEAg）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性，这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃，但是否引起了严重的肝细胞损害，还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状，也就是说，并非“大三阳”就表示疾病很严重，只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。
症状起因：一、大量临床资料表明，“大三阳”病人体内乙肝病毒复制十分活跃，且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意：世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭，接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说，如肝功能正常者不需特殊治疗，日常生活中除了注意防止传染他人外，一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能，如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。
常见检查： 乙肝两对半
就诊科室：肝病、消化
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