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精选回答(1)

张欣 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲

擅长:感染性疾病,病毒性肝炎,肝硬化,肝癌等诊治

提问

乙肝大三阳是指乙肝五项检查中表面抗原、e抗原和核心抗体三项指标均为阳性。
当机体感染乙型肝炎病毒后,免疫系统会针对病毒产生相应的抗体。乙肝大三阳意味着体内存在高水平的HBsAg(表面抗原)、HBeAg(e抗原)以及抗-HBcIgM(核心抗体),这表明病毒复制活跃且处于慢性感染状态。由于个体差异,部分患者可能无明显症状,但也有部分人可能出现乏力、食欲减退、恶心呕吐、右上腹不适等症状。长期未得到有效控制的大三阳可能会导致肝脏炎症和纤维化,进而发展为肝硬化或肝癌。
对于疑似乙肝病毒感染者,通常建议进行乙肝五项检测、肝功能测试、肝脏超声等检查以评估病情。此外,必要时还可进行肝活检以确定是否存在组织损伤。乙肝大三阳的治疗主要包括药物治疗和生活方式调整。常用的药物包括恩替卡韦、阿德福韦酯等核苷类药物,这些药物可以抑制病毒复制,减轻肝脏负担。同时,应避免饮酒、保持良好的作息习惯,有助于改善症状并预防并发症的发生。
面对乙肝大三阳,应遵循医嘱定期复查,监测病情变化。日常生活中应注意个人卫生,如勤洗手、使用独立餐具等,减少传播风险。

2024-11-05 18:50

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乙肝大三阳 (大三阳)

所谓“大三阳”,是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标,即乙肝表面抗原(HBsAG)、乙肝e抗原(HBEAg)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性,这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃,但是否引起了严重的肝细胞损害,还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状,也就是说,并非“大三阳”就表示疾病很严重,只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。

  • 症状起因:一、大量临床资料表明,“大三阳”病人体内乙肝病毒复制十分活跃,且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意:世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭,接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说,如肝功能正常者不需特殊治疗,日常生活中除了注意防止传染他人外,一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能,如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。 二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。

  • 常见检查:

  • 就诊科室:肝病、消化

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