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乙肝大三阳变为小三阳是轻了吗
补充说明：乙肝大三阳变为小三阳是轻了吗
2024-06-04 18:18
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精选回答(1)
邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
乙肝大三阳变为小三阳可能表示病毒复制减少，病情趋于稳定，但需定期复查。
乙肝大三阳和小三阳的区别在于病毒复制水平和活跃程度。大三阳通常代表高病毒载量和活跃的病毒复制，而小三阳则表示病毒复制水平下降。因此，从病理机制上看，大三阳转为小三阳可能意味着病情有所改善，但具体病情还需结合其他检查结果和临床表现进行评估。建议患者在医生指导下进行定期复查和监测。
如果乙肝大三阳变成小三阳后，肝功能异常或HBV-DNA检测仍呈阳性，则可能是病毒变异导致的假性好转现象，此时需要进一步检查以确定病情变化。
对于乙肝大三阳变为小三阳的人群，应避免饮酒、保持良好的生活习惯，并遵循医嘱进行治疗和随访。同时，注意个人卫生，避免与他人共用个人物品，以降低传播风险。
2024-06-05 10:34
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所谓“大三阳”，是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原（HBsAG）、乙肝e抗原（HBEAg）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性，这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃，但是否引起了严重的肝细胞损害，还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状，也就是说，并非“大三阳”就表示疾病很严重，只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。
症状起因：一、大量临床资料表明，“大三阳”病人体内乙肝病毒复制十分活跃，且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意：世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭，接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说，如肝功能正常者不需特殊治疗，日常生活中除了注意防止传染他人外，一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能，如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。
常见检查： 乙肝两对半
就诊科室：肝病、消化
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