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甲状旁腺功能亢进是不是不能怀孕了
补充说明：甲状旁腺功能亢进是不是不能怀孕了
2024-05-14 18:34
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舒冏 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：糖尿病，甲亢，甲减
提问
甲状旁腺功能亢进症患者通常可以怀孕。
甲状旁腺功能亢进症患者在经过规范的药物治疗或手术治疗后，症状得到控制，且未出现严重的并发症，如高钙血症、肾结石等，此时患者的生育能力通常不受影响。但是，对于有明显症状或存在严重并发症的患者，建议在病情稳定后再考虑怀孕，以减少妊娠期的风险。
如果患者存在明显的骨质疏松或其他代谢异常，可能需要调整药物治疗方案，确保身体健康状况适合怀孕。
甲状腺功能亢进患者应在医生指导下进行备孕，并定期监测甲状腺激素水平和钙磷代谢指标，以保证母婴健康。
2024-05-14 18:48
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甲状旁腺功能亢进症可分为原发性、继发性、三发性和假性四种。原发者是由于甲状旁腺本身病变 （ 肿瘤或增生 ） 引起的甲状旁腺素 （PTH） 合成与分泌过多，通过其对骨与肾的作用，导致高钙血症和低磷血症。临床特征为反复发作的肾结石、消化性溃疡、精神改变与广泛的骨吸收。近年来，不少患者由于常规测定血清钙而得以及时发现。这些患者除高钙血症与血清 PTH 增高外，常无明显症状。继发性甲旁亢是由于各种原因所致的低钙血症，刺激甲状旁腺，使之增生肥大，分泌过多 PTH 所致，常见于肾功能不全、骨软化症、小肠吸收不良和维生素 D 缺乏与羟化障碍等疾病。在继发性甲旁亢的基础上，由于腺体受到持久的刺激，部分增生组织转变为腺瘤，自主性地分泌过多 PTH ，称为三发性甲旁亢，临床少见。假性甲旁亢是指某些恶性肿瘤 （ 如肺、肝、肾和卵巢等恶性肿瘤 ） 分泌类 PTH 多肽物质，致高钙血症，称伴瘤高钙血症。
