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胆碱酯酶能不能降下来
补充说明：胆碱酯酶能不能降下来
2024-05-08 16:32
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
胆碱酯酶能降下来，通常取决于病因是否去除以及患者是否存在肝脏疾病。
胆碱酯酶主要存在于中枢神经系统和周围神经系统中，具有水解乙酰胆碱的作用，可以抑制神经冲动的传导，达到抑制肌肉收缩的目的。当胆碱酯酶活性降低时，会导致乙酰胆碱在神经突触处积聚，引起过度兴奋，出现不适症状。若胆碱酯酶活性降低是由于药物副作用或其他可逆因素引起的，则在停用相关药物或治疗后，胆碱酯酶活性可能会恢复正常。而肝脏疾病患者的胆碱酯酶活性可能受到一定的影响，但经过积极治疗，如遵医嘱使用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等护肝药物，病情得到控制后，胆碱酯酶的活性也会逐渐恢复正常。
胆碱酯酶的活性还受遗传变异的影响，某些基因突变可能导致该酶活性偏低。此外，酗酒也会影响胆碱酯酶的活性，长期大量饮酒会损伤肝脏，导致酒精性肝病，进而影响胆碱酯酶的合成与代谢。
针对胆碱酯酶异常的情况，建议定期监测其水平，同时注意饮食健康，避免高脂肪食物摄入过多，以减轻肝脏负担。
2024-05-08 17:25
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
