首页> 外科> 脊柱外科> 腰椎骨坏死最佳治疗

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰椎骨坏死的治疗可以考虑非甾体抗炎药、糖皮质激素、阿仑膦酸钠、降钙素、维生素D等药物治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和炎症,适用于缓解轻至中度的腰椎骨坏死引起的疼痛。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等。此类药物广泛用于各种原因导致的腰椎骨坏死患者的止痛治疗。
2.糖皮质激素
糖皮质激素具有抗炎作用,能够减轻腰椎骨坏死引起的局部炎症反应。其通常通过静脉注射给药,如甲泼尼龙。此方法主要用于急性期严重症状时使用,长期应用需谨慎考虑副作用风险。
3.阿仑膦酸钠
阿仑膦酸钠是一种骨骼改良剂,能降低破骨细胞活性,延缓骨吸收,从而改善病情。患者需要在清晨空腹服用,并且至少30分钟内不进食。对于存在骨质疏松症或有骨折史的患者而言,该药物有助于增加骨密度,预防进一步的骨丢失。
4.降钙素
降钙素可以抑制破骨细胞活性,减缓骨质流失,适合于治疗因代谢性骨病引起的腰椎骨坏死。可通过皮下注射给予,例如鲑鱼降钙素。本品可用于绝经后妇女及老年患者的骨质疏松症以及高钙血症的治疗。
5.维生素D
维生素D可以促进肠道对钙的吸收,提高血液中的钙浓度,进而影响骨质代谢,防止骨质疏松的发生和发展。可以通过日晒或补充维生素D制剂获得。对于缺乏阳光照射或维生素D摄入不足的人群,尤其是老年人,适当增加日照时间或调整饮食结构以满足身体需求。
针对腰椎骨坏死,应避免剧烈运动,以免加重损伤,同时注意保持良好的姿势,如坐姿要挺直脊柱,以减少脊柱负担。

2024-04-05 22:28

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疾病百科

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因: 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素:刀割、棒击等机械 性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理: 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病: 交感神经型颈椎病 喉痹 女性急性淋病 皲裂性湿疹 角化型脚气

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  • 就诊科室:神经

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