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小儿脑挫裂伤如何调理
补充说明：小儿脑挫裂伤如何调理
2024-08-24 22:36
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唐书生 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：呼吸相关疾病等
提问
小儿脑挫裂伤可采取镇痛、抗炎、脱水降颅压治疗。
1.镇痛
对于疼痛症状，可使用非甾体类抗炎药如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等。这些药物通过抑制前列腺素合成来缓解疼痛。这类药物能够减少神经递质的释放，从而减轻中枢神经系统对疼痛信号的敏感性，达到止痛效果。适用于因脑挫裂伤引起的头痛或其他不适症状时，但需注意剂量控制以防止胃肠道副作用。
2.抗炎
针对炎症反应，可以使用皮质类固醇如氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等。这些药物具有强大的抗炎作用。皮质类固醇能抑制免疫细胞活动，减少局部组织的炎症反应，有助于减轻脑部损伤后的水肿和肿胀。当患儿存在明显的脑部炎症反应时，如发热、红肿等症状，可考虑使用此类药物。
3.脱水降颅压
采用甘露醇注射液等渗透性利尿剂，快速降低颅内压力。甘露醇可通过增加血浆渗透压，促进水分从脑组织中移除。此方法旨在迅速降低颅内压力，保护大脑功能，预防进一步的神经损伤。适用于急性期的脑挫裂伤，特别是伴有严重颅内高压的情况。
在治疗过程中，应密切监测患儿的生命体征，包括呼吸、心率和血压，确保其稳定。同时，要保持充足的休息和营养摄入，避免剧烈运动和头部碰撞，以促进恢复并减少并发症的风险。
2024-08-26 09:13
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脑挫裂伤(contusionandlaceration of brain)是严重的闭合性颅脑损伤导致脑组织在颅腔内滑动和碰撞，脑组织的变形和剪切应力作用而使脑组织表面出现挫伤及点状出血。损伤严重时可造成脑灰白质的撕裂，形成脑裂伤。脑挫裂伤在婴幼儿少见，却多发生在颅脑已基本发育成熟的大龄儿童中，主要是因为婴幼儿的颅骨柔韧、弹性好可缓冲外界的冲击力，蛛网膜下腔狭窄限制脑组织的剧烈移动，前中颅窝底光滑，对脑组织的碰撞力较轻。总的来看，儿童因颅骨内板较成人光滑，脑组织弹性较好，故脑挫裂伤发生率较成人低得多。
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