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小儿脑挫裂伤怎么治疗好呢
补充说明：小儿脑挫裂伤怎么治疗好呢
2024-08-24 22:37
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唐书生 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：呼吸相关疾病等
提问
小儿脑挫裂伤的治疗措施包括镇痛、镇静、脑保护剂等。
1.镇痛
对于疼痛管理，可以使用非甾体抗炎药如布洛芬或对乙酰氨基酚。这些药物通过抑制前列腺素的产生来缓解头痛。这类药物能够减少神经元损伤引起的炎症反应，从而减轻患儿的不适感。适用于因脑挫裂伤导致的头痛、颅内压增高等症状时的短期止痛。
2.镇静
镇静可以通过静脉注射苯二氮卓类药物如来实现。这些药物能增强GABA受体的作用，使中枢神经系统处于抑制状态。这种药物能够帮助控制患儿的情绪波动，降低其对外界刺激的敏感度，有助于稳定病情。当患儿情绪激动、躁动不安时，可考虑使用镇静药物以确保安全。
3.脑保护剂
常用的脑保护剂包括依达拉奉和胞磷胆碱等。这些药物可通过改善血液供应、清除自由基等方式起到保护大脑的作用。此类药物能够促进受损区域的修复和恢复功能，有利于脑组织的再生和重建。适用于存在脑水肿、脑缺血等情况的小儿脑挫裂伤患者。
在治疗过程中，应密切监测患儿的生命体征，保持呼吸道通畅，必要时给予吸氧。同时，注意观察是否有颅内高压的症状，如呕吐、嗜睡等，及时处理并调整治疗方案。
2024-08-26 09:13
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脑挫裂伤(contusionandlaceration of brain)是严重的闭合性颅脑损伤导致脑组织在颅腔内滑动和碰撞，脑组织的变形和剪切应力作用而使脑组织表面出现挫伤及点状出血。损伤严重时可造成脑灰白质的撕裂，形成脑裂伤。脑挫裂伤在婴幼儿少见，却多发生在颅脑已基本发育成熟的大龄儿童中，主要是因为婴幼儿的颅骨柔韧、弹性好可缓冲外界的冲击力，蛛网膜下腔狭窄限制脑组织的剧烈移动，前中颅窝底光滑，对脑组织的碰撞力较轻。总的来看，儿童因颅骨内板较成人光滑，脑组织弹性较好，故脑挫裂伤发生率较成人低得多。
