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老年人低钠低氯怎么治疗
补充说明：老年人低钠低氯怎么治疗
2024-08-19 12:48
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
老年人低钠低氯可以通过限水、高盐饮食、补液等措施进行治疗。
1.限水
对于轻度低钠低氯患者，可通过减少每日饮水量来降低体内水分含量。例如，将每日饮水量限制在8杯以内。通过控制水分摄入，可以防止进一步稀释体内的电解质浓度，从而缓解低钠低氯症状。适用于轻度脱水、水肿不明显且无严重肾功能障碍的患者。
2.高盐饮食
对于中度至重度低钠低氯患者，可增加食盐摄入量以提高血清钠水平。如每天食用适量的加碘盐。食盐中的钠离子有助于平衡体内的电解质失衡，改善低钠低氯状态。适用于中度至重度低钠低氯患者，但需注意个体差异及可能引发的心血管风险。
3.补液
对于严重的低钠低氯情况，医生可能会建议静脉输注生理盐水或其他含钠溶液，如0.9%氯化钠注射液。输液补充钠和氯可以帮助迅速纠正电解质紊乱，恢复正常的血液渗透压和酸碱平衡。适用于严重脱水、循环不稳定或有其他电解质异常的患者。
此外，在调整饮食时应考虑患者的口味偏好和营养需求，确保食物既健康又美味。同时，定期监测电解质水平并根据需要调整治疗方案是关键。
2024-08-19 13:44
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电解质紊乱（electrolytedisturbance） ，通俗的讲就是身体里的离子（如钠、钾等）或高或低，不在正常范围值内的情况，标准名称为水和电解质紊乱。临床上常见的水与电解质代谢紊乱有高渗性脱水、低渗性脱水、等渗性脱水、水肿、水中毒、低钾血症和高钾血症。
症状起因：水、电解质代谢紊乱在临床上十分常见。许多器官系统的疾病，一些全身性的病理过程，都可以引起或伴有水、电解质代谢紊乱；外界环境的某些变化，某些变化，某些医原性因素如药物使用不当，也常可导致水、电解质代谢紊乱。另一方面，饮食失调，酗酒，神经性厌食症，吸收不良，荷尔蒙失调等问题也会导致电解质紊乱症状。此外，大运动量锻炼也是其中一个主要原因。2012年9月10日，有报道称上海某学院一男生在打篮球后猛灌1.25升可乐，躺下休息一小时后，全身不能动弹。同学送他到大学城中医院治疗。结果医生说，这位同学身体电解质流失太多，主要是碳酸饮料结合体内钾元素排出体外导致。有专家表示，运动后人体大量出汗，本来就容易虚脱，如果再猛喝碳酸饮料，可能造成电解质紊乱。一般来说，运动过后出汗较多，人体具有排钠的作用。在正常情况下，人体的钠含量约是140个单位，如果是低钠情况的话，则可能只有120个单位。低钠状态可能引起神经细胞脱髓改变，低钠时间过长，可能导致身体不能动弹，严重的话，还可能出现神志不清等症状。
就诊科室：急救
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
注射用醋酸兰瑞肽
1.活动性肢端肥大症，包括垂体GH瘤术后血清GH未达到正常水平者，垂体外照射放射治疗后。 2.尚未达到充分疗效而血清GH水平仍增高者，以及部分病例垂体瘤手术前。 3.消化道神经内分泌肿瘤及类癌综合征引起的严重腹泻、潮红、电解质紊乱、渗出性多形性皮疹，以及艾滋病相关性腹泻。
低钙腹膜透析液(乳酸盐-G2.5%)
1.急性肾功能衰竭。 2.慢性肾功能衰竭。 3.急性药物或毒物中毒。 4.顽固性心力衰竭。 5.顽固性水肿。 7.电解质紊乱及酸碱平衡失调。
