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老年人下面突然出血怎么回事
补充说明：老年人下面突然出血怎么回事
a******W 2024-08-06 13:45
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医生回答(1)
杨嘉 主治医师 三甲
擅长：妇科
提问
老年人下面突然出血可能是由于外伤、痔疮、肛裂、结肠息肉、结肠癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致黏膜损伤、血管破裂，引起局部出血。对于轻度外伤导致的出血，可通过按压患处进行止血，如头部外伤引起的鼻出血。
2.痔疮
痔核内血管破裂可导致便时肛门流血，多为鲜红色血液，不伴有疼痛。患者可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏等药物缓解不适症状。
3.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡，易受粪便摩擦而加重损伤，从而出现反复性剧痛和周期性便血。针对肛裂的常规治疗方法包括高锰酸钾溶液坐浴以及红霉素软膏局部涂抹。
4.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，在炎症刺激下可能会发生破溃、出血的情况。结肠息肉通常需要通过内镜下切除术进行处理，例如结肠镜检查中发现的腺瘤性息肉需及时摘除。
5.结肠癌
结肠癌由结肠上皮细胞恶性转化引起，当肿瘤侵犯周围组织或发生坏死时，会引起出血。结肠癌的主要治疗方式为手术切除，大型结肠癌根治术后常需辅助化疗，常用药物有氟尿嘧啶、亚叶酸钙等。
建议定期进行肛门指诊和大便潜血试验以监测病情变化。必要时，还可遵医嘱进行电子结肠镜检查，以便及时发现并处理可能存在的结肠病变。
2024-08-06 13:45
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
多发人群：久坐不动，妊娠孕妈妈，暴饮暴食，蹲厕看报人群
临床检查：肛门指检
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 2000元
普济痔疮栓
清热解毒，凉血止血，用于热证便血。对各期内痔便血及混合痔肿胀等有较好的疗效。
小麦纤维素颗粒
小麦纤维素颗粒(非比麸)：本品用于便秘；作为肠易激综合征、憩室病、肛裂和痔疮等伴发便秘的辅助治疗；也可用于手术后软化大便。乳果糖口服溶液(科伦)：1．慢性或习惯性便秘，调节结肠的生理节律。2．肝性脑病：治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态。
复方氟尿嘧啶口服溶液
用于消化道癌症（结肠癌、直肠癌、胃癌）、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
