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招洛丹 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:擅长牙周病多学科联合治疗,牙齿美白、牙髓根尖周病的诊断治疗,复杂牙病疼痛的诊治,口腔疾病伴全身系统病的处理。

提问

夜间磨牙早上起来感觉牙齿很紧可能是因为精神压力过大,牙齿咬合不良,缺钙,牙周炎,牙龈萎缩等原因导致的,需要根据具体原因进行对症治疗。

1、精神压力过大

如果患者长期处于精神压力过大的状态下,可能会导致大脑皮层处于兴奋状态,从而引起磨牙的症状,导致早上起来感觉牙齿很紧。建议患者可以适当调整心情,适当进行户外运动,如慢跑、游泳等,有助于排解压力,保持心情舒畅。

2、牙齿咬合不良

如果患者存在牙齿咬合不良的情况,可能会导致牙齿咬合关系不正常,出现上述的情况。建议患者及时就医,可以在医生指导下通过佩戴牙齿矫正器的方式进行矫正治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用复合树脂粘结修复技术、烤瓷牙修复等方式进行治疗。

3、缺钙

如果患者长期挑食、偏食,可能会导致体内的营养元素不足,从而引起缺钙的情况。临床上一般会引起骨质疏松、肌肉痉挛等症状,部分患者可能会出现磨牙的情况。建议患者可以在医生指导下使用碳酸钙、乳酸钙等药物进行治疗。饮食上也可以适当进食富含钙质的食物,如牛奶、虾皮等。

4、牙周炎

牙周炎主要是由于牙菌斑、牙石等因素引起的牙周组织炎症反应。患者一般会表现为牙龈红肿、牙齿松动、磨牙等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过龈上洁治术、龈下刮治术等方式进行治疗。

5、牙龈萎缩

牙龈萎缩主要是由于牙龈炎、牙周炎等原因引起的牙龈纤维性萎缩。患者一般会表现为牙根暴露、牙齿松动、磨牙等症状。建议患者可以在医生指导下通过膜龈手术、牙周翻瓣术等方式进行治疗。同时,患者在日常生活中需要注意保持口腔清洁卫生,饭后漱口,以免引起牙龈感染的情况发生。

日常生活中,建议患者适当参加户外活动,如散步、骑自行车等,可提高自身免疫力,对于不适症状的缓解也有积极意义。若患者出现明显不适症状时,应前往正规医院完善相关检查,明确诊断后在医生的指导下进行针对性治疗,以免延误病情。

2023-08-17 20:28

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夜间磨牙

小儿或青少年在睡眠中不自主地上、下颌牙齿咯咯摩擦作响,称之为磨牙。正常人偶而也有之,可能是由于咀嚼肌的异常运动所引起,不属于病态。但如果经常性出现磨牙,则是不正常的表现,其可能与虫积、神经质以及消化不良等有关。由于长期磨牙,可使牙釉质甚至牙本质受损,导致进食时牙齿酸痛,故应引起注意。磨牙症是指睡眠时有习惯性磨牙或醒着时有无意识地磨牙习惯称之磨牙症。本病在临床上常见,且治疗效果不甚明显,往往给患者带来精神负担,时间久了,可造成患者咀嚼无力、颞颌关节疲劳。严重夜间磨牙者还会影响他人休息,甚至由此产生不良后果。

  • 症状起因:原来,磨牙的动作是由咀嚼肌的持续收缩引起的。咀嚼肌由三叉神经的第3支———运动支管理。至于运动支为什么那样兴奋,在夜里人体既不吃也不喝的情况下,还要命令咀嚼肌不停地收缩,道理目前还不是特别清楚。不过,从临床来看,由蛔虫病和胃肠功能紊乱引起磨牙的例子倒是经常可以见到。在人体肠道内寄生的蛔虫能分泌多种毒素,如神经毒素、过敏毒素、溶血毒素以及酶性毒素等。此外,虫体排出的某些代谢产物也会不断刺激正在熟睡中的人体大脑的相应部位,使有些人夜间咀嚼肌持续收缩从而造成磨牙现象。已经发现,如果儿童白天玩得过于兴奋,或者那些白天工作过于紧张,夜晚睡前还忙碌不停、过于疲劳的人,入睡以后虽然大部分大脑皮质处于抑制状态,但还会有一部分区域(如脑桥的三叉神经)处于兴奋状态。这样,它就会发出“信号”命令面部的咀嚼肌作短暂持续的收缩。于是睡着的人就表现为下颌不由自主地上下左右前后运动,从而发出“吱吱”的磨牙声。这种夜间磨牙,别人听得清清楚楚,而磨牙者自己却完全不知。

  • 可能疾病:磨牙  胆道蛔虫病与肝蛔虫病  睡眠障碍  蛲虫性阴道炎  外阴蛲虫病  

  • 常见检查: 牙髓冷热诊  

  • 就诊科室:儿科、心理、神经

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