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阿托品对抗有机磷中毒的原理是什么

发病时间:不清楚

阿托品对抗有机磷中毒的原理是什么

补充说明:阿托品对抗有机磷中毒的原理是什么

2024-09-06 11:53

有机磷中毒 中毒 积聚 肌肉 瞳孔散大 口干 皮肤干燥 心率加快 恶心呕吐 腹痛腹泻 肌束震颤 呼吸困难 昏迷 抽搐 休克 胆碱酯酶 血气分析

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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

擅长:擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病

提问

阿托品可以对抗有机磷中毒是因为其能阻断乙酰胆碱受体,从而减轻中毒症状。
有机磷农药进入人体后,会抑制胆碱酯酶活性,导致乙酰胆碱大量积聚。而乙酰胆碱是一种神经递质,过量堆积会导致肌肉过度兴奋、分泌过多等现象。此时,阿托品通过与乙酰胆碱竞争性地结合到胆碱受体上,从而阻断乙酰胆碱的作用,缓解中毒症状。有机磷中毒的症状包括瞳孔散大、口干、皮肤干燥、心率加快、恶心呕吐、腹痛腹泻、肌束震颤、呼吸困难等。严重时可出现昏迷、抽搐、休克等症状。
针对有机磷中毒的诊断通常需要进行血液胆碱酯酶活力测定、血气分析以及毒物检测。这些检查可以帮助确定是否存在有机磷中毒并评估病情严重程度。对于轻度至中度的有机磷中毒,一般采用阿托品和解磷定联合治疗。重度中毒则可能需要机械通气支持和其他生命支持措施。
患者应避免接触任何可能含有有机磷的物质,如杀虫剂、除草剂等。同时,在使用农药时应注意个人防护,佩戴手套、口罩等。

2024-09-06 14:27

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积聚 (癥瘕、痞块、痃癖)

积聚之名,首见于《灵枢·五变》:“人之善肠中积聚者,……皮肤薄而不泽,肉不坚而淖泽。如此,则肠胃弱,恶则邪气留止,积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名,亦皆属积聚范畴。在治疗方面,《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”,“结者散之,留者攻之”等原则,具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别,并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母,并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述,并认为积聚一般有一个渐积成病的过程,“诸脏受邪,初未能为积聚,留滞不去,乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上,提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括,“治积之要,在知攻补之宜,而攻补之宜,当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来,并指出治积不能急于求成,可以“屡攻屡补,以平为期”,颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用,对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病,皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现,主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大,以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病,当这些疾病出现类似积聚的证候时,可参阅本节辨证论治。

  • 多发人群:成年人

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  • 治疗费用:市三甲医院约(500 —— 1000元)

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