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阿托品对抗有机磷中毒的原理是什么
补充说明：阿托品对抗有机磷中毒的原理是什么
2024-09-06 11:53
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
阿托品可以对抗有机磷中毒是因为其能阻断乙酰胆碱受体，从而减轻中毒症状。
有机磷农药进入人体后，会抑制胆碱酯酶活性，导致乙酰胆碱大量积聚。而乙酰胆碱是一种神经递质，过量堆积会导致肌肉过度兴奋、分泌过多等现象。此时，阿托品通过与乙酰胆碱竞争性地结合到胆碱受体上，从而阻断乙酰胆碱的作用，缓解中毒症状。有机磷中毒的症状包括瞳孔散大、口干、皮肤干燥、心率加快、恶心呕吐、腹痛腹泻、肌束震颤、呼吸困难等。严重时可出现昏迷、抽搐、休克等症状。
针对有机磷中毒的诊断通常需要进行血液胆碱酯酶活力测定、血气分析以及毒物检测。这些检查可以帮助确定是否存在有机磷中毒并评估病情严重程度。对于轻度至中度的有机磷中毒，一般采用阿托品和解磷定联合治疗。重度中毒则可能需要机械通气支持和其他生命支持措施。
患者应避免接触任何可能含有有机磷的物质，如杀虫剂、除草剂等。同时，在使用农药时应注意个人防护，佩戴手套、口罩等。
2024-09-06 14:27
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属于有机磷类的常用农药包括甲拌磷(3911)、内吸磷(1059)、对硫磷(1605)、敌敌畏、乐果、敌百虫、马拉硫磷(4049)等。一般中毒的原因是直接皮肤接触、呼吸道吸入及误服、误用。经皮肤吸收，进展缓慢;经口及呼吸道吸入，进展快速。 有机磷对人畜的毒性主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制，引起乙酰胆碱蓄积，使胆碱能神经受到持续冲动，导致先兴奋后衰竭的一系列的毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等症状;严重患者可因昏迷和呼吸衰竭而死亡，有机磷杀虫药大都呈油状或结晶状，色泽由淡黄至棕色，稍有挥发性，且有蒜味。
注射用还原型谷胱甘肽
用于： ①化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时。 ②放射治疗患者。 ③各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等。 ④肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性及其它化学物质毒性引起的肝脏损害。 ⑤亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
明目羊肝丸
滋阴明目。用于肝肾衰弱，精血不足，发为青盲，视物昏花，瞳孔散大，两目干涩，迎风流泪，目生内障。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
