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有机磷中毒的主要途径有哪些
补充说明：有机磷中毒的主要途径有哪些
2024-08-24 23:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
有机磷中毒主要通过皮肤接触、呼吸道吸入和消化道摄入。
有机磷中毒是由于机体接触到含有有机磷酸酯类物质后，这些物质与胆碱酯酶结合形成稳定的复合物，导致胆碱能神经兴奋性增强，从而引发一系列临床表现。长期暴露于高浓度有机磷化合物可能导致慢性中毒。急性有机磷中毒患者可能出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状；同时可能伴有瞳孔缩小、出汗增多、肌肉震颤等症状。严重时可出现昏迷、呼吸衰竭等危急情况。
对于怀疑有机磷中毒的患者，医生可能会建议进行血液胆碱酯酶活性测定、血气分析以及毒物检测。此外，心电图检查也可能有助于评估心脏功能。一旦确诊为有机磷中毒，应立即采取措施清除体内残留的有机磷化合物。常用的方法包括使用阿托品和解磷定来对抗胆碱能神经过度兴奋。必要时，可能需要机械通气支持。
预防有机磷中毒的关键在于避免直接接触有毒化学品，特别是农业杀虫剂。如果意外接触，请立即寻求医疗帮助并遵循专业人员的指导。
2024-08-26 09:20
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属于有机磷类的常用农药包括甲拌磷(3911)、内吸磷(1059)、对硫磷(1605)、敌敌畏、乐果、敌百虫、马拉硫磷(4049)等。一般中毒的原因是直接皮肤接触、呼吸道吸入及误服、误用。经皮肤吸收，进展缓慢;经口及呼吸道吸入，进展快速。有机磷对人畜的毒性主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制，引起乙酰胆碱蓄积，使胆碱能神经受到持续冲动，导致先兴奋后衰竭的一系列的毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等症状;严重患者可因昏迷和呼吸衰竭而死亡，有机磷杀虫药大都呈油状或结晶状，色泽由淡黄至棕色，稍有挥发性，且有蒜味。
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用于： ①化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时。 ②放射治疗患者。 ③各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等。 ④肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性及其它化学物质毒性引起的肝脏损害。 ⑤亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。
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益气养阴、活血化瘀、通脉强心。用于冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭、心肌缺血、心律失常、心动过缓、动脉硬化、心跳过速、心脑供血不足、心慌、胸闷、胸痛、气短、早搏、房颤、呼吸困难、乏力、心脏偷停、风心
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