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儿童酮症酸中毒早期症状
补充说明：儿童酮症酸中毒早期症状
a******W 2023-09-26 23:37
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
儿童酮症酸中毒的早期症状包括尿量增加、口渴、深呼吸、腹部疼痛、嗜睡，这些症状若持续未改善应尽快就医。
1.尿量增加
由于体内水分丢失过多导致血液浓缩，肾小管重吸收减少，进而引发尿量增加。尿量增加可能伴随频繁排尿，且尿液颜色加深，此时应特别注意观察以确保及时补液。
2.口渴
当发生酮症酸中毒时，身体为了排除多余的酸性物质会通过尿液来排出，从而引起渗透性利尿作用。这会导致体内的水分流失过快，引起口干舌燥和口渴的症状。这种症状通常伴随着频繁的口腔干燥感，需要频繁饮水来缓解不适。
3.深呼吸
深呼吸是机体为了补偿缺氧状态而出现的一种代偿性反应，有助于改善通气功能，促进二氧化碳的排出。患者可能会感到胸闷或呼吸困难，伴有深度呼吸现象。这种情况可能表明存在肺部感染或其他呼吸系统疾病。
4.腹部疼痛
酮症酸中毒状态下，身体无法有效利用葡萄糖作为能量来源，转而分解脂肪产生能量。这个过程中会产生丙酮等代谢产物，这些产物可能导致胃肠黏膜受到刺激，引起腹痛。腹痛可能是钝痛或绞痛，位置不固定，有时可放射至腰部或背部。
5.嗜睡
酮症酸中毒时，大脑缺乏足够的葡萄糖供应，需要消耗脂肪提供能量。在这个过程中，会产生大量的乳酸和丙酮等代谢废物，这些废物会干扰脑细胞的功能，导致睡眠障碍。患儿可能出现持续的疲劳、昏昏欲睡甚至昏迷的情况，同时可能伴有意识水平下降。
针对儿童酮症酸中毒的诊断，可以进行血糖监测、电解质分析以及血气分析等检测项目。治疗措施包括纠正水电解质失衡、补充胰岛素注射以控制高血糖。家长应注意孩子的饮食管理，避免长时间空腹，定期进食健康均衡的食物，并确保充足的水分摄入。
2024-04-24 21:39
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指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
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本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
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