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脊柱骨折后不及时治疗会怎样
补充说明：脊柱骨折后不及时治疗会怎样
a******W 2024-01-24 11:25
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊柱骨折如果不及时治疗，可能会造成严重后果。
脊柱骨折主要是由于外力作用，或者骨质疏松、肿瘤等病理因素导致脊柱结构的不连续。可发生椎体压缩性骨折或横突、椎板骨折。因此，患者应使用X线、CT、核磁共振等脊柱的影像学方法来确定具体脊柱骨折的部位和程度，从而确定相应的治疗方案。如果患者在脊柱外伤后发生骨折，治疗方法主要是根据脊柱骨折损伤的程度以及是否造成椎管内脊髓和神经根损伤，来选择保守或手术治疗。首先，如果脊柱骨折，是比较稳定的骨折。如果此时得不到及时有效的治疗，可能会导致脊柱受到越来越严重的压迫，进而骨折变得极不稳定，导致患者腰背部后凸，或者由于脊柱的畸形导致胸腹受到严重压迫，影响患者的心肺功能。进而严重影响患者的生活，还可能导致长期的痛苦。如果脊柱骨折发生严重，并有相关的神经损伤，如果不及时有效地治疗，可能会导致患者瘫痪甚至危及生命。
患者术后需要严格按照医生要求给予抗感染药物，可以有效预防伤口感染。同时，患者术后应采取局部护理措施，保持伤口清洁干燥至关重要。患者在饮食方面需要适当的营养补充，尽量以清淡流质食物为主。随着身体的逐渐恢复，可以适当增加蛋白质含量相对较高的食物，有助于身体的恢复。此外，患者应配合医生尽快进行被动和主动的肢体活动，不仅有助于逐渐恢复肢体功能，还可防止肌肉僵硬和萎缩，预防静脉血栓形成。
2024-01-24 11:25
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脊柱骨折十分常见，约占全身骨折的5%—6%，胸腰段记脊柱骨折多见。脊柱骨折可以并发育脊髓或末尾马尾神经损伤，特别是颈椎骨折，脱位合并有脊髓损伤者，据报告最高可达70%，能严重致残甚至丧失生命。 每块脊椎骨分椎体与附件两部分。可以将整个脊柱分成前、中、后三柱。前柱包含了椎体前2/3，纤维环的前半部分和前纵韧带;中柱则包含了椎体的后1/3，纤维环的后半部分和后纵韧带，而后柱则包含了后关节囊、黄韧带及脊椎的附件、关节突和棘上以及棘间韧带。中柱和后柱包裹了脊髓和马尾神经，该区的损伤可以累及神经系统，特别是中柱的损伤，碎骨片和髓核组织可以突入椎管的前部，损伤脊髓，因此对每的脊柱骨折病例都必须了解有无中柱损伤。胸腰段脊柱(胸10—腰2)处于两个生理幅度的交汇处，活动度又大，是应力集中之处，因此该处骨折十分常见。暴力是引起胸腰椎骨折的主要原因。暴力的方向可以通过X、Y、Z轴。脊柱有六种运动：在Y轴上有压缩、牵拉和旋转：在X轴上有屈、神和侧方移动，在Z轴上则有侧屈和前后方向移动。有三种力量可以作用用于中轴：轴向的压缩，轴向的牵拉和在横面上的移动。三种病因不会同时存在，例如轴向的压缩和轴向的牵拉就不可能同时存在。因此胸腰椎骨折和颈椎骨折可以分别可以有六种类型损伤。
症状起因：脊柱骨折多见男性青壮年。多由间接外力引起，为由高处跌落时臀部或足着地、冲击性外力向上传至胸腰段发生骨折;少数由直接外力引起，如房子倒塌压伤、汽车压撞伤或火器伤。病情严重者可致截瘫，甚至危及生命;治疗不当的单纯压缩骨折，亦可遗留慢性腰痛。
就诊科室：骨科
