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胰腺瘘怎么办
补充说明：胰腺瘘怎么办
2024-08-24 23:17
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卢新兰 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：消化道早癌，慢性肝病、肝硬化治疗
提问
胰腺瘘的治疗措施包括禁食水、胃肠减压、生长抑素类似物等。
1.禁食水
患者应严格遵循医嘱，在医生指导下停止进食和饮水。由于胰液分泌过多可能导致腹痛、腹泻等症状，此时禁食水可以减少胃酸刺激，降低胰腺负担。适用于急性胰腺炎初期或有明显消化道症状时。
2.胃肠减压
通过放置鼻胃管进入胃部并连接负压吸引装置持续引流胃内容物，以减轻腹胀和压力。胃肠减压有助于缓解因胰腺瘘引起的腹胀和不适感，同时也有助于观察胃液颜色变化来判断病情发展情况。适用于存在严重腹胀、呕吐等情况下的临时处理手段。
3.生长抑素类似物
使用生长抑素类似物如奥曲肽等抑制胰腺分泌，通常为皮下注射。生长抑素能有效控制胰液分泌，从而减少胰腺损伤和炎症反应。对于慢性胰腺瘘伴有高胰酶血症的情况尤为有效。适用于慢性胰腺瘘伴随高胰酶血症且其他保守治疗无效的患者。
此外，保持良好的卫生习惯也至关重要，避免感染加重胰腺瘘的症状。
2024-08-26 09:19
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胰瘘(pancreaticfistula)是急、慢性胰腺炎，腹部外科手术后特别是胰腺手术和外伤后严重的并发症之一。克氏外科学中Yeo和Cameron的定义为：各种原因致胰管破裂，胰液从胰管漏出7天以上即为胰瘘。胰瘘分为胰外瘘和胰内瘘。胰液经腹腔引流管或切口流出体表为胰外瘘;胰内瘘包括胰腺假性囊肿、胰性胸腹水及胰管与其他脏器之间的瘘，如胰气管瘘。如果胰液流入腹腔但又为周围脏器组织所包裹，则形成胰内瘘，习惯上称胰内瘘为胰腺假性囊肿，但其实质仍是胰瘘。
