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胰腺瘘如何调理
补充说明：胰腺瘘如何调理
2024-09-01 23:55
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
胰腺瘘的调理可以采取营养支持、胰酶替代治疗、抗生素治疗等措施。
1.营养支持
营养支持包括静脉输液、肠内营养等方法。例如，在患者无法进食时，可通过葡萄糖氯化钠注射液液提供能量。此方法通过补充身体所需的营养物质来维持机体功能，促进伤口愈合。对于因手术或疾病导致消化吸收障碍的患者尤为重要。适用于术后恢复期、严重感染等情况下的营养需求增加，以及长期卧床或活动受限的患者。
2.胰酶替代治疗
胰酶替代治疗通常使用外源性胰酶制剂，如复方胰酶片，以帮助消化食物中的脂肪、蛋白质和碳水化合物。该治疗是利用人工合成的胰酶来代替受损的自身胰酶分泌不足的情况，从而改善患者的消化吸收能力。适合于胰腺功能不全引起的腹泻、腹胀等症状。适用于慢性胰腺炎、胰腺癌等导致胰腺功能减退的患者。
3.抗生素治疗
抗生素治疗可能涉及多种抗生素，如头孢类抗生素，根据细菌培养结果选择合适的药物。抗生素能抑制或杀死引起感染的细菌，防止炎症扩散并促进伤口愈合。对于合并感染的胰腺瘘患者有显著效果。适用于伴有感染迹象或症状的胰腺瘘患者，如发热、白细胞计数升高。
在治疗期间，应密切监测病情变化，如有持续高热、剧烈腹痛或大量液体流出，应及时就医。此外，保持良好的饮食习惯，避免油腻、辛辣食物，有助于减少胰腺负担，有利于疾病的康复。
2024-09-02 10:52
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胰瘘(pancreaticfistula)是急、慢性胰腺炎，腹部外科手术后特别是胰腺手术和外伤后严重的并发症之一。克氏外科学中Yeo和Cameron的定义为：各种原因致胰管破裂，胰液从胰管漏出7天以上即为胰瘘。胰瘘分为胰外瘘和胰内瘘。胰液经腹腔引流管或切口流出体表为胰外瘘;胰内瘘包括胰腺假性囊肿、胰性胸腹水及胰管与其他脏器之间的瘘，如胰气管瘘。如果胰液流入腹腔但又为周围脏器组织所包裹，则形成胰内瘘，习惯上称胰内瘘为胰腺假性囊肿，但其实质仍是胰瘘。
