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低渗性脱水能不能补液呢
补充说明：低渗性脱水能不能补液呢
2024-05-10 18:35
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
低渗性脱水可以补液。
低渗性脱水时，由于体内钠离子浓度降低，导致细胞外液减少，引起细胞水肿。适量补液可以提高血液容量，促进钠离子从肾脏排出，从而恢复正常水平。但补液过程中需注意控制速度和液体种类，以避免引起其他并发症。
在严重低血容量的情况下，快速补液可能导致心脏负荷过重，因此，在开始补液前应评估患者的心脏功能，并酌情调整补液速率。
对于低渗性脱水，除补液治疗外，还应注意电解质平衡的恢复。建议密切监测患者的临床表现和实验室指标变化，及时调整治疗方案。
2024-05-10 19:41
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低渗性脱水是指水和钠同时缺失，但缺水少于缺钠，血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态，机体减少抗利尿激素的分泌，使水在肾小管内的再吸收减少，尿量排出增多，以提高细胞外液的渗透压。但细胞外液量反更减少。组织间液进入血液血环，虽能部分地补偿血容量，但使组织间液的减少更超过血浆的减少。面临循环血量的明显减少，机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量。
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