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低渗性脱水能否灌肠止泻
补充说明：低渗性脱水能否灌肠止泻
2024-05-10 18:35
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马明哲 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：胃食管反流病，消化性溃疡，肝炎，肝硬化，消化系统肿瘤，功能性胃肠病，消化内镜检查及治疗。
提问
低渗性脱水不能灌肠止泻。
低渗性脱水时，体内钠离子浓度降低，渗透压下降，导致细胞内外的水分分布不均，进而引起细胞水肿。灌肠可能导致进一步的水分丢失，加重低渗状态，从而加剧脱水症状。因此，为避免加重病情，低渗性脱水时不建议进行灌肠止泻。
在严重情况下，若患者存在循环障碍或肾功能衰竭，则需谨慎处理低渗性脱水以防止电解质紊乱加重。
对于低渗性脱水，应密切监测患者的电解质水平，并采取限制液体摄入、调整饮食等措施来缓解症状。必要时，在专业医生指导下使用补充电解质的药物治疗。
2024-05-10 19:41
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低渗性脱水是指水和钠同时缺失，但缺水少于缺钠，血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态，机体减少抗利尿激素的分泌，使水在肾小管内的再吸收减少，尿量排出增多，以提高细胞外液的渗透压。但细胞外液量反更减少。组织间液进入血液血环，虽能部分地补偿血容量，但使组织间液的减少更超过血浆的减少。面临循环血量的明显减少，机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量。
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