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直接胆红素高什么意思
补充说明：直接胆红素高什么意思
a******W 2024-10-12 14:26
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医生回答(1)
余京 主治医师 三甲
擅长：消化内科
提问
直接胆红素升高说明肝脏或胆道对胆红素的代谢和排泄出现了异常。
直接胆红素是由间接胆红素经过肝细胞处理后产生的，在正常情况下，当红细胞破坏时，间接胆红素进入血液并与白蛋白结合，然后通过肝脏摄取并转化为直接胆红素。如果肝脏功能受损或胆道受阻，则会导致直接胆红素无法正常排出体外，从而引起其浓度上升。直接胆红素偏高的患者可能经历黄疸、瘙痒等症状。这些症状可能是由于胆汁淤积引起的皮肤和眼白部分出现黄色染色。
为诊断直接胆红素升高的原因，医生可能会建议进行血常规、肝功能测试、腹部超声波检查等。其中，血常规可评估红细胞数量，肝功能测试包括直接胆红素水平检测，而腹部超声波可以查看肝脏和胆管的情况。针对直接胆红素偏高的治疗取决于其原因。例如，药物性肝损伤导致的直接胆红素偏高通常需要停药并使用保肝药物如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片进行治疗；胆石症则需考虑手术切除胆囊。
患者应避免饮酒，因为酒精会加重肝脏负担，影响病情恢复。饮食上宜选择易消化且营养丰富的食物，如鸡蛋羹、小米粥，以支持肝脏健康。
2024-10-12 14:26
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
临床检查：1分钟胆红素 尿常规 肝功能 白蛋白(A,Alb) 血清球蛋白 丙氨酸氨基转移酶(ALT）
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
消炎利胆片
清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦，胁痛和急性胆囊炎，胆管炎。
当飞利肝宁胶囊
清利湿热，益肝退黄。用于湿热郁蒸而致的黄疸，急性黄疸型肝炎，传染性肝炎，慢性肝炎而见湿热内蕴证者，症见脘腹痞闷、口干口苦、右胁胀痛或不适、身重困倦、恶心、大便秘结、小便黄、舌质红苔黄腻，脉滑数。
