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小儿尿床怎样治疗最好
补充说明：小儿尿床怎样治疗最好
2024-07-08 11:38
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邓小耿 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：小儿外科
提问
小儿尿床可以通过行为疗法、药物治疗、膀胱训练等措施进行治疗。
1.行为疗法
行为疗法包括使用闹钟定时叫醒孩子、记录排尿时间等。例如，在晚上设定一个固定的闹钟，当闹钟响起时，鼓励孩子立即起床去厕所。通过逐步建立夜间控制小便的能力，减少尿床的发生。这种疗法是基于孩子的生理发展规律，帮助逐渐掌握自主控制小便的能力。适用于那些没有明显器质性病变的小儿遗尿症患者，特别是那些由于睡眠过深导致的尿床情况。
2.药物治疗
药物治疗可能包括使用抗利尿激素替代剂如醋酸去氨加压素，或者使用抗胆碱药如奥昔布宁来调节膀胱功能。这些药物可以增加肾脏对水分的重吸收，减少夜间的尿量，从而降低尿床的风险。它们的作用机制是调整身体内的液体平衡，减少夜间尿液的产生。对于某些特定原因引起的尿床，如神经源性膀胱或泌尿系统感染，药物治疗可能是有效的辅助手段。
3.膀胱训练
膀胱训练可以通过定期增加尿频次数、延长两次排尿间隔等方式来进行。例如，从每天白天排尿4次开始，逐渐延长大约半小时一次的排尿间隔。目的是增强膀胱肌肉的收缩力和容量，提高夜间控制小便的能力。此方法是根据膀胱的功能特点设计的，旨在改善其储存和排出尿液的能力。适用于那些由于膀胱容量不足而导致的尿床问题，以及一些功能性尿失禁的情况。
家长应保持耐心，因为治疗过程可能需要一段时间才能看到效果。同时，建议家长为孩子提供一个舒适的睡眠环境，以减少夜间觉醒的可能性。
2024-07-08 16:08
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遗尿症俗称尿床，通常指小儿在熟睡时不自主地排尿。一般至4岁时仅20％有遗尿，10岁时5％有遗尿，有少数患者遗尿症状持续到成年期。没有明显尿路或神经系统器质性病变者称为原发性遗尿，约占70％～80％。继发于下尿路梗阻（如尿道瓣膜）、膀胱炎、神经原性膀胱（神经病变引起的排尿功能障碍）等疾患者称为继发性遗尿，患儿除夜间尿床外，日间常有尿频、尿急或排尿困难、尿流细等症状。
多发人群：所有人群
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 5000元
盐酸奥昔布宁片
本品为解痉药，用于无抑制性和返流性神经源性膀胱功能障碍患者与排尿有关的症状缓解，如尿急、尿频、尿失禁、夜尿和遗尿等。
匹多莫德颗粒剂
本品为免役刺激剂（immunostimulant），适用于细胞免疫功能低下患者：1.呼吸道反复感染（气管炎、支气管炎）；2.耳鼻喉科反复感染（鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎）；3.泌尿系统反复感染；4.妇科反复感染；可用于预防感染性期病症，缩短病程，减轻疾病的严重度，减少反复发作次数，也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
复方金钱草颗粒
清热祛湿，利尿排石，消炎止痛。用于泌尿系结石、尿路感染属湿热下注证者。
匹多莫德颗粒
本品为免役刺激剂（immunostimulant），适用于细胞免疫功能低下患者：1.呼吸道反复感染（气管炎、支气管炎）；2.耳鼻喉科反复感染（鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎）；3.泌尿系统反复感染；4.妇科反复感染；可用于预防感染性期病症，缩短病程，减轻疾病的严重度，减少反复发作次数，也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助药物。
