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老年人脊髓压迫症怎样才能缓解呢
补充说明：老年人脊髓压迫症怎样才能缓解呢
2024-07-04 10:49
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
老年人脊髓压迫症可以通过手术切除、放疗、药物治疗等措施进行缓解。
1.手术切除
对于可触及的肿瘤或其他导致压迫的结构，如椎间盘突出物，可能需要通过外科手术进行切除。手术直接移除压迫源可以解除神经受压，恢复其功能。适用于明确的结构性压迫且无其他严重并发症的情况。适合于有明显压迫症状、影像学检查显示局部占位病变的患者。
2.放疗
放射治疗通常采用高能射线照射脊髓周围区域，以减缓或消除肿瘤细胞增殖。放疗通过破坏癌细胞DNA，使其无法复制和生长，从而减轻脊髓压迫。适用于某些不可切除的肿瘤或术后辅助治疗。适用于部分恶性肿瘤引起的压迫，如转移性肿瘤或原发性脊柱肿瘤。
3.药物治疗
药物治疗可能包括使用类固醇激素，如甲泼尼龙，来减少脊髓水肿和炎症反应。类固醇有助于减轻脊髓周围的组织压力，缓解疼痛和改善运动功能。适用于轻度至中度的脊髓压迫，以及作为手术前后的辅助治疗。适用于合并神经系统损伤但不适合立即手术的患者。
在处理老年人脊髓压迫症时，应密切监测患者的病情变化，及时调整治疗方案。同时，保持良好的营养状态和适度的锻炼，有助于提高身体素质，促进康复。
2024-07-04 17:43
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脊髓压迫症系指脊髓或马尾受压，是常见的肿瘤并发症。1959年Barronw报道，尸检发现率约占5%。据文献报道脊髓压迫症中肺癌占16%～33%，为恶性肿瘤中发病数最多者。其次为乳腺癌，占12%～28%。脊髓压迫症治疗的疗效以不可逆性的瘫痪或大小便失禁出现前较好，为此应视为急症。
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