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老年人脊髓压迫症怎样止痛的
补充说明：老年人脊髓压迫症怎样止痛的
2024-08-25 00:04
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
老年人脊髓压迫症可采取非甾体抗炎药、中枢性镇痛药、局部麻醉药等治疗措施来缓解疼痛。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等可用于缓解老年人脊髓压迫症引起的疼痛。患者可按医嘱服用相应剂量。这类药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应，从而减轻神经根受压导致的疼痛。适用于轻至中度的脊髓压迫症相关疼痛，但长期使用需注意胃肠道副作用及可能影响凝血功能。
2.中枢性镇痛药
中枢性镇痛药如盐酸曲马多、等可以有效控制老年人脊髓压迫症的剧烈疼痛。医生会根据患者的病情开具合适的处方。这些药物通过作用于中枢神经系统中的特定受体来调节疼痛感知，提供快速而强大的止痛效果。适用于重度或难以控制的脊髓压迫症疼痛，但在使用时应密切监测可能出现的呼吸抑制或其他副作用。
3.局部麻醉药
局部麻醉药如利多卡因、罗哌卡因等可通过注射到病变区域周围来暂时阻断神经传导，达到止痛目的。由专业医师在无菌条件下实施。麻醉药能直接作用于感觉神经纤维，使其暂时失去传导能力，从而消除疼痛感。适用于需要进行手术或穿刺检查以明确诊断或解除压迫的情况，在操作前必须严格消毒并遵循无菌原则。
在治疗过程中，应密切关注患者的疼痛程度变化，及时调整治疗方案。同时，建议患者保持良好的生活习惯，包括合理饮食、适量运动和充足休息，以促进康复。
2024-08-26 09:25
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脊髓压迫症系指脊髓或马尾受压，是常见的肿瘤并发症。1959年Barronw报道，尸检发现率约占5%。据文献报道脊髓压迫症中肺癌占16%～33%，为恶性肿瘤中发病数最多者。其次为乳腺癌，占12%～28%。脊髓压迫症治疗的疗效以不可逆性的瘫痪或大小便失禁出现前较好，为此应视为急症。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
阿仑膦酸钠片
1.用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症。 2.预防髋部和脊髓骨折（脊骨压缩性骨折）。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
氢溴酸加兰他敏注射液
用于重症肌无力、脊髓灰质炎后遗症以及拮抗氯化筒箭毒碱及类似药物的非去极化肌松作用。
