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妊娠合并肝硬化怎么治疗
补充说明：妊娠合并肝硬化怎么治疗
2024-07-04 10:00
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陈科全 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：胃肠镜诊治消化道疾病：胃结肠息肉电切术，早期食管胃大肠癌剥离术，食管胃间质瘤切除术，食管胃底静脉曲张治疗，POEM，超声胃镜检查穿刺活检术，胰腺囊肿引流术，胃造瘘术。慢性胃炎，反流性食管炎，消化性溃疡，溃疡性结肠炎，克罗恩病，胃肠息肉，胃食管间质瘤，贲门失弛缓症，肝硬化等。
提问
妊娠合并肝硬化可采取营养支持、抗病毒治疗、降脂治疗等措施进行治疗。
1.营养支持
对于妊娠合并肝硬化的患者，饮食调整是关键。例如，可以增加蛋白质摄入，如瘦肉、鸡蛋等，同时限制脂肪和盐分的摄入。合理的营养支持有助于维持肝脏功能，促进胎儿健康发育。通过提供必要的营养物质，减轻肝脏负担，改善母体状况。适用于孕期肝硬化患者，特别是伴有营养不良或消化吸收障碍的情况。
2.抗病毒治疗
针对乙型肝炎病毒感染引起的肝硬化，可使用抗病毒药物如恩替卡韦或拉米夫定进行治疗。这些药物能够抑制病毒复制，减少肝脏损伤，延缓疾病进展。通过控制病毒活动，保护孕妇及胎儿免受感染影响。适用于由乙型肝炎病毒感染导致的肝硬化，尤其是处于活动期或有明显症状的患者。
3.降脂治疗
对于高血脂引发的肝硬化，可以通过服用他汀类药物如阿托伐他汀来降低胆固醇水平。此类药物能有效调节血脂代谢，减少肝脏脂肪沉积，缓解病情。通过改善血脂异常，预防并发症的发生，保障母婴安全。适用于因高血脂导致的肝硬化，特别是在非酒精性脂肪性肝病中较为常见。
此外，在日常生活中，应保持良好的生活习惯，避免饮酒和吸烟，以减少肝脏负担。定期产检并遵循医生建议，及时发现并处理任何潜在的问题，确保母婴的安全与健康。
2024-07-04 17:37
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肝硬化(cirrhosisoflicer)是一种由各种因素引起的弥散性、进行性的肝脏损害的疾病，肝细胞广泛的变性坏死，网状蛋白结构破坏，肝细胞结节再生，大量的结缔组织增生形成纤维分隔，形成假性肝小叶，肝脏萎缩变硬。临床以肝功能损害和门脉高压为主要表现，早期症状不明显，晚期出现消化道出血、肝性脑病、继发感染等严重并发症，危及母儿生命。以往报道妊娠合并肝硬化的孕产妇死亡率很高，过去不主张肝硬化患者继续妊娠。近年来肝硬化治疗方法的进步和围生期监测的加强，妊娠合并肝硬化可以有较好的预后。
