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凝血功能障碍性疾病怎么治疗
补充说明：凝血功能障碍性疾病怎么治疗
2024-08-25 00:23
凝血功能障碍性疾病 维生素K 维生素K缺乏 肝脏 凝血功能障碍
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精选回答(1)
王磊 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：本是从事血液良恶性疾病诊治十年余，尤其淋巴瘤、白血病和骨髓瘤方面，在造血干细胞移植和免疫治疗方面经验丰富。
提问
凝血功能障碍性疾病可以通过维生素K治疗、血小板输注、血浆置换等措施进行治疗。
1.维生素K治疗
维生素K缺乏导致的凝血因子合成不足时，可遵医嘱使用维生素K注射液。维生素K是肝脏合成凝血因子所必需的辅酶，补充后可以促进凝血因子的合成，从而改善凝血功能。适用于因维生素K缺乏引起的凝血功能障碍，如新生儿出血症、长期服用抗凝药等。
2.血小板输注
当患者存在严重的血小板减少时，可通过静脉输注血小板悬液来提高血液中的血小板数量。血小板参与止血过程，输注血小板可以迅速提升患者的凝血能力，预防严重出血。适用于急性失血、手术前准备、化疗期间等需要快速提升凝血功能的情况。
3.血浆置换
通过将患者的血液分离成血细胞和血浆两部分，然后去除异常成分并输入新鲜冰冻血浆或冷沉淀物，以达到清除致病物质的目的。血浆中含有的凝血因子对于维持正常的凝血功能至关重要，通过置换可以纠正凝血因子的缺乏或异常。适用于遗传性或获得性凝血因子缺陷导致的凝血功能障碍，如血友病、肝衰竭等。
在治疗过程中，应密切监测患者的凝血指标，及时调整用药剂量。同时，注意保持良好的生活习惯，避免剧烈运动和外伤，以降低出血风险。
2024-08-26 09:29
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维生素K(VitaminK，简称VitK)又称抗出血维生素，是具有叶绿醌生物活性的α，甲基-1，4-萘醌衍生物的总称，体内包括VitK1(叶绿醌)和VitK2(甲基萘醌类)。VitK1的化学形式是2-甲基-3-植基1，4-萘醌，也称为2-甲基-3-叶绿基-1，4-萘醌;而VitK2(简写为MK-n)为系列化合物，统称为甲基萘醌类，其侧链有一不饱和的多异戊烯基，根据侧链长短的不同有多种形式，最常见的是侧链上有6～10个类异戊二烯基的甲基萘醌(从MK-6到MK-10)，其结构式如图1。此外，体外合成的VitK3(2-甲基-1，4-萘醌)本身不具备活性，在体内肝中可被烷化为MK4而有生物活性。 VitK是萘醌的衍生物，耐热、耐酸，为脂溶性维生素，不溶于水，但易被阳光和碱所破坏。VitK1为鲜黄色油状物，VitK2为鲜黄色结晶，可溶于甲醇、丙酮、苯、石油醚、氯仿等，VitK3为黄色结晶，溶于四氯化碳、氯仿、植物油、丙酮、苯和乙醇。VitK的衍生物如VitK3磷酸酯，琥珀酸酯或亚硫酸氢盐均为水溶性，而甲基荼氧醌乙酸酯对光不敏感。
相关症状：维生素K缺乏
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维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
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