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胆汁性腹膜炎有什么好的方法治疗
补充说明：胆汁性腹膜炎有什么好的方法治疗
2024-08-24 22:17
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卢新兰 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：消化道早癌，慢性肝病、肝硬化治疗
提问
胆汁性腹膜炎的治疗措施包括抗生素治疗、镇痛治疗、引流术。
1.抗生素治疗
胆汁性腹膜炎通常由细菌感染引起，因此可以使用广谱抗生素如头孢曲松、阿莫西林等进行治疗。这些抗生素通过抑制细菌细胞壁合成来杀死致病菌，从而减轻炎症反应。适用于因细菌感染导致的胆汁性腹膜炎，在医生指导下合理用药。
2.镇痛治疗
对于疼痛明显的患者，可给予非甾体抗炎药如布洛芬缓解症状。必要时也可遵医嘱使用类强效止痛剂。这类药物能够减少前列腺素的产生，进而降低组织的敏感性和疼痛感。适用于伴有剧烈疼痛的胆汁性腹膜炎患者，需注意可能存在的药物相互作用及潜在副作用。
3.引流术
当保守治疗无效且存在大量积液时，可通过穿刺置管引流术将腹腔内的液体引出，以减轻压力并促进愈合。此手术直接排除了腹腔内积液，有助于改善局部血液循环和减轻压力。适用于严重积液或合并其他并发症的胆汁性腹膜炎患者，需要专业医疗团队操作。
在治疗过程中，应密切监测患者的病情变化，及时调整治疗方案。同时，保持良好的营养支持，避免高脂肪食物，如肥肉、动物内脏等，以减轻肝脏负担，有利于疾病的恢复。
2024-08-26 09:11
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胆汁性腹膜炎(biliaryperitonitis)是胆汁从胆道系统漏入腹腔引起的腹膜炎症，腹腔内仅有胆汁样液体而无腹膜炎体征者为单纯胆汁性腹水。胆汁性腹膜炎通常是由于无菌的胆汁溢流入腹腔腔内，胆盐的刺激及其化学毒性所致。若胆汁被污染或原发疾病有感染存在时，可致继发性细菌性腹膜炎。最常见感染的细菌有大肠埃希杆菌、链球菌、肠球菌、克雷白肺炎杆菌及脆弱拟杆菌等，细菌含量常>105/ml。
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
盐酸米诺环素胶囊
本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染：1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎（NGU）、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染：痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病：乳腺炎、淋巴管（结）炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。
注射用头孢呋辛钠
用于敏感菌所致的以下病症： 1．呼吸道感染：急、慢性支气管炎，感染性支气管扩张症，细菌性肺炎，肺脓肿和术后胸腔感染。 2．耳、鼻、喉科感染：鼻窦炎、扁桃腺炎、咽炎。 3．泌尿道感染：急、慢性肾盂肾炎、膀胱炎及无症状的菌尿症。 4．皮肤和软组织感染：蜂窝织炎、丹毒、腹膜炎及创伤感染。 5．骨和关节感染：骨髓炎及脓毒性关节炎。 6．产科和妇科感染：盆腔炎。 7．淋病：尤其适用于不宜用青霉素治疗者。 8．其他感染：包括败血症及脑膜炎；腹部骨盆及矫形外科手术；心脏、肺部、食管及血管手术；全关节置换手术中预防感染。
盐酸克林霉素棕榈酸酯干混悬剂
革兰阳性菌引起的下列各种感染性疾病：1.扁桃体炎、化脓性中耳炎、鼻窦炎等；2.急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染等；3.皮肤和软组织感染：疖、痈、脓肿、蜂窝组织炎、创伤、烧伤和手术后感染等；4.泌尿系统感染：急性尿道炎、急性肾盂肾炎、前列腺炎等；5.其它：骨髓炎、败血症、腹膜炎和口腔感染等。厌氧菌引起的下列各种感染性疾病：1.脓胸、肺脓肿、厌氧菌性肺炎；2.皮肤和软组织感染、败血症；3.腹内感染：腹膜炎、腹腔内脓肿。
