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肝细胞性黄疸治疗
补充说明：肝细胞性黄疸治疗
2023-09-23 06:19
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施慧 副主任医师 东部战区总医院 三甲
擅长：慢性胃炎及溃疡性疾病的诊治，炎症性肠病的诊治及发病机制的研究，肝硬化并发症的诊治，药物性肝病的诊断。
提问
肝细胞性黄疸一般指的是由于肝细胞受损导致胆红素的摄取、转化和排泄能力降低，血中胆红素浓度升高所致的黄疸。常见病因有病毒性肝炎、肝硬化、肝癌等，患者需要根据病因进行针对性治疗。
1、病毒性肝炎
病毒性肝炎主要是由于乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染所引起的肝脏疾病。由于肝脏功能受到损伤，会导致胆红素的摄取、转化和排泄能力降低，从而引起黄疸的情况，患者还会出现乏力、头晕、食欲减退等症状。患者可以在医生指导下服用抗病毒药物进行治疗，如恩替卡韦、替诺福韦等。同时，患者也可以遵医嘱服用保肝药物进行治疗，如水飞蓟素、双环醇等。
2、肝硬化
肝硬化主要是由于乙型肝炎病毒感染、长期胆汁淤积等原因所引起的肝脏疾病。由于肝脏功能受到损伤，会导致胆红素的摄取、转化和排泄能力降低，从而引起黄疸的情况，患者还会出现腹水、脾大等症状。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱服用复方甘草酸苷、水飞蓟素等药物进行护肝治疗。
3、肝癌
肝癌主要是由于乙型肝炎病毒感染、黄曲霉毒素等原因所引起的肝脏疾病。由于肝脏功能受到损伤，会导致胆红素的摄取、转化和排泄能力降低，从而引起黄疸的情况，患者还会出现腹痛、消瘦等症状。患者可以在医生指导下使用索拉非尼、仑伐替尼等药物进行靶向治疗。同时，患者也可以通过手术切除的方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等;不建议吃辛辣刺激的食物，如辣椒、大蒜、生姜等;还要避免食用油腻的食物，如炸鸡、烤肉、肥肉等。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-09-24 20:15
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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