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酮症什么症状
补充说明：酮症什么症状
a******W 2023-09-27 00:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
酮症的症状包括尿频、口干、呼吸有酮味、疲劳、深大呼吸，如果症状持续不缓解，建议及时就医。
1.尿频
由于体内代谢异常导致血糖水平升高，肾脏为了排出多余的葡萄糖会增加尿液排泄，进而引发尿频。此症状通常表现为频繁的小便次数，且可能伴随尿量减少。
2.口干
高血糖状态会导致血液浓度增高，血浆渗透压上升，刺激下丘脑前部分泌抗利尿激素减少，使水分从肾小管和集合管回收减少，从而引起口渴感增强。此外，高血糖状态下，细胞外液的渗透压增高，细胞内水分向细胞外转移，进一步加重了口渴的感觉。这种症状通常表现为口腔干燥，需要频繁饮水来缓解。
3.呼吸有酮味
酮体是脂肪酸分解代谢产生的中间产物，在饥饿或糖尿病患者中，当身体无法利用葡萄糖作为能量来源时，就会开始分解脂肪产生能量，此时会产生大量的酮体。这些酮体会通过呼吸系统被排出体外，使得呼出的气息带有酮的味道。这种味道通常会在呼气中有明显的异味，尤其是在早晨或者长时间未进食后更为明显。
4.疲劳
酮症时，机体处于一种负氮平衡的状态，即蛋白质分解大于合成，肌肉组织消耗增多，导致能量供应不足，进而出现乏力、疲乏的症状。这种症状可能伴随着持续的身体疲惫感，活动后尤为明显。
5.深大呼吸
酮症时，由于脂肪分解加速，产生大量丙酮等有机酸类物质，这些物质具有较强的挥发性，可通过呼吸道排出体外；同时，也会增加二氧化碳的排放，以维持正常的血气平衡。为排除这些代谢废物，人体需要加快呼吸频率和深度。这种症状表现为呼吸急促、深度加大，尤其是在高碳水化合物摄入后较为明显。
针对上述症状，建议进行血糖监测、尿常规以及电解质分析等检测项目。治疗措施包括调整饮食结构，如减少碳水化合物摄入，增加膳食纤维含量，并确保充足的水分摄入。对于存在相关症状的人群，应保持良好的生活习惯，避免过度节食或禁食，以免诱发酮症风险。
2024-04-20 11:23
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正常成人白天排尿4~6次，夜间0~2次，次数明显增多称尿频。尿频是一种症状，并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多，但无疼痛，又称小便频数。尿频的原因较多，包括神经精神因素，病后体虚，寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱，肾气不固，膀胱约束无能，其化不宣所致。此外过于疲劳，脾肺二脏俱虚，上虚不能制下，土虚不能制水，膀胱气花无力，而发生小便频数。因此尿频多为虚症，需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。
症状起因：一、尿量增加：当尿量增加时，排尿次数亦会相应增多。在生理情况下，如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒，由于进水量增加，通过肾脏的调节和滤过作用，尿量增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。在病理情况下，如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。 二、炎症刺激：膀胱内有炎症时，神经感受阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，产生尿频，并且尿量减少(成人<300～500毫升/次)。因此，尿频是膀胱炎的一个重要症状，尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它，如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下，往往尿频、尿急、尿痛同时出现，被称为尿路刺激征，俗称“三尿征”。 三、非炎症刺激：如尿路结石、异物，通常以尿频为主要表现。 四、膀胱容量减少：如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。 五、精神神经性尿频：尿频仅见于白昼，或夜间入睡前，常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。
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就诊科室：泌尿
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