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医生回答(1)

邹群 主治医师 三甲

擅长:妇科

提问

月经失调伴小腹胀可能是由多种原因引起的,如激素失调,需要针对具体病因使用药物进行治疗,如左炔诺孕酮、醋酸甲羟孕酮、炔诺酮、炔雌醇、醋酸氯地孕酮等。
1.左炔诺孕酮
左炔诺孕酮是一种紧急避孕药,能有效抑制排卵及改变子宫内膜状态,从而起到避孕效果。左炔诺孕酮主要通过干扰正常生理周期来达到避孕目的,对于月经失调引起的症状也有一定的缓解作用。
2.醋酸甲羟孕酮
醋酸甲羟孕酮是一种人工合成的孕激素类药物,具有显著的止血作用,可使子宫内膜转化为分泌期而阻止其脱落出血。醋酸甲羟孕酮能够有效地调节体内激素水平,改善因内分泌紊乱导致的小腹胀满、疼痛等症状。
3.炔诺酮
炔诺酮为口服避孕药,可以抑制下丘脑释放激素的分泌,进而影响垂体前叶促黄体生成素与卵泡刺激素的分泌量,继而导致卵巢不能排卵。炔诺酮通过竞争性的结合下述受体而发挥其抗生育活性。本品对雄激素受体有高度亲和力,故具有明显的抗生育作用。
4.炔雌醇
炔雌醇是雌激素类药物,能够促使子宫内膜增生,有利于胚胎着床发育,同时还可以促进乳腺组织增长,有助于促进乳汁分泌。炔雌醇能够提高机体内的雌激素水平,间接增强垂体前叶促卵泡激素和黄体生成激素的生物活性,引起卵泡发育,促进卵子成熟和排出,进而改善月经失调的情况。
5.醋酸氯地孕酮
醋酸氯地孕酮为孕激素类药,可使子宫内膜从增殖期变为分泌期,从而产生长效的孕激素作用。醋酸氯地孕酮能够对抗雌激素的作用,从而减少子宫内膜过度生长,降低子宫内膜异位症的发生风险,进而减轻月经失调的症状。
月经失调患者应注意保持良好的生活习惯,避免精神紧张和压力过大,合理饮食,适当进行运动锻炼,如瑜伽等,以利于身体恢复健康。

2024-06-03 16:27

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腹胀

腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起,小儿腹胀多以气胀最为多见。  流行病学:  为儿科常见症状之一,可由多种病因引起,常为多种疾病的首发症状。

  • 症状起因:一、病因:一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气),肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况:机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种:1.胃肠道疾病(1)胃部疾病:常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病:常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他:胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎,肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制:1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体,而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查,可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等,引起微循环障碍,胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主,B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化,充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。

  • 可能疾病:小肠梗阻  肝炎后肝硬化  慢性乙肝  急性黄疸型肝炎  慢性便秘  

  • 常见检查: 胃肠道疾病的超声检查  等渗盐水低压灌肠试验  血清胰腺特异性抗原  电子胃镜  纤维肠镜  聚合酶链式反应  

  • 就诊科室:消化、儿科

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