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月经失调有哪些原因
补充说明：月经失调有哪些原因
a******W 2024-06-03 16:27
月经失调 垂体 卵巢功能障碍 子宫内膜异位症 甲状腺功能异常
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医生回答(1)
彭利 主治医师 三甲
擅长：妇科
提问
月经失调的原因可能包括下丘脑-垂体功能异常、卵巢功能障碍、子宫内膜异位症、甲状腺功能异常以及肾上腺皮质功能异常。如果月经失调持续存在或伴有其他症状，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.下丘脑-垂体功能异常
下丘脑-垂体功能异常可能导致内分泌紊乱，进而影响月经周期。该疾病涉及下丘脑和垂体的功能异常，这两者对雌激素和孕激素的分泌有调节作用。治疗通常需要针对具体病因进行，如颅咽管瘤可能需手术切除。
2.卵巢功能障碍
卵巢功能障碍是指卵泡发育成熟障碍或排卵后黄体功能不足，可引起月经失调。此病症与生殖系统有关，其主要症状是月经不规律、经期缩短或延长等。针对性地使用释放激素激动剂可以改善情况。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层被覆黏膜以外的身体其他部位，由于异位的子宫内膜也会受激素的影响发生周期性的变化，所以会导致月经失调。该病是一种常见的妇科疾病，患者会出现痛经、月经量多等症状。对于病情严重的患者，则需要通过手术的方式将病变组织彻底清除掉。
4.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进时会促进新陈代谢，加快心率，从而导致月经推迟；反之则会引起月经提前。甲亢主要是因为甲状腺激素水平过高引起的高代谢状态。抗甲状腺药物如甲巯咪唑片和丙硫氧嘧啶肠溶胶囊可用于控制甲亢的症状。
5.肾上腺皮质功能异常
肾上腺皮质功能异常包括原发性和继发性两种类型，都可能会干扰正常的月经周期。这类疾病的诊断通常需要抽血检测相关激素水平。例如库欣综合征患者可遵医嘱使用糖皮质激素受体拮抗剂曲安西龙倍他米松注射液进行治疗。
月经失调若未及时处理，可能会影响生育能力，建议定期进行妇科检查以及必要时做超声波检查以监测子宫内膜厚度。保持均衡饮食，避免过度节食减肥，有助于维持正常生理周期。
2024-06-03 16:27
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卵巢功能障碍表现为卵巢功能早衰。卵巢早衰定义：女性在40岁以前出现卵巢功能减退的现象，称为卵巢早衰(Premature ovarian failure)。POF的发病率占成年女性的1-3%。
症状起因：1.免疫因素。约占20%，在血中可以检出卵巢抗体，这类患者常常合并其他自身免疫性疾病如红斑狼疮、类风湿关节炎，先天性体中缺乏一种酶。2.细胞遗传学因素。先天性生殖细胞数少，卵泡闭锁加速，X染色体异常，10%患者有家族史。3.物理因素。如手术、化疗、感染等导致促性腺激素分泌缺陷或促性腺激素受体或受体后缺陷。4.特发性卵巢早衰。患者无明确原因，染色体正常，性激素测定血FSH(卵泡刺激素)、LH(黄体生成素)升高，E2(雌激素)低下，PRL(泌乳素)正常。患者不仅雌激素缺乏，还有潜在的卵巢雄激素分泌不足，或肾上腺产生甾体激素能力轻度缺陷，腹腔镜检查多见小卵巢或萎缩性卵巢。
就诊科室：妇科、生殖健康
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用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
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适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 （1）前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 （2）可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 （3）可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著；对凝血功能异常引起的出血疗效差；对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。
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