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甲状旁腺功能亢进有什么症状吗
补充说明：甲状旁腺功能亢进有什么症状吗
2024-05-14 18:34
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杨旭斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：糖尿病病和糖尿病心血管疾病，甲亢，垂体、肾上腺、性腺疾病的诊治
提问
甲状旁腺功能亢进的症状包括高钙血症引起的消化系统症状、神经肌肉兴奋性增强以及泌尿系统异常等。
甲状旁腺功能亢进时，甲状旁腺激素水平升高，导致破骨细胞活性增强，钙从骨骼中释放进入血液，引起血钙水平升高。高钙血症会引起消化道平滑肌收缩减弱，出现食欲减退、腹胀、恶心、呕吐等症状；神经肌肉兴奋性增强可表现为下肢麻木、刺痛感、肌肉痉挛等；长期高钙血症会导致肾小管对磷的重吸收减少，进而引起肾结石和肾钙化。
若患者存在维生素D中毒或使用了某些药物，如利尿剂、抗癫痫药等，这些因素也可能导致继发性甲状旁腺功能亢进，此时需要考虑停用相关药物，并调整维生素D摄入量。
在诊断甲状旁腺功能亢进时，应排除维生素D中毒或其他可能导致高钙血症的因素。患者平时应注意定期监测血钙水平，避免过度日晒以防止维生素D过量。
2024-05-14 18:48
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甲状旁腺分泌过多甲状旁腺素(PTH)而引起的钙磷代谢失常。简称甲旁亢。主要表现为骨骼改变、泌尿系结石、高血钙和低血磷等。可分为原发性、继发性、三发性和假性四种。
症状起因：原发性甲旁亢病因不明。有报告颈部放射治疗后良性或恶性甲状旁腺和甲状腺瘤发生率为11～25%。有的家族中父女、母子、兄妹均患此病。故本病的发生与放射性照射和遗传的关系需进一步研究。继发性甲旁亢系各种原因引起的低血钙长期刺激甲状旁腺所致，如慢性肾功能衰竭，维生素D缺乏，肠道、肝和肾脏疾病致维生素D吸收不良和生成障碍。妊娠哺乳妇女对钙需要量增加而得不到相应补充时，也出现低血钙症，以上各种情况均可使甲状旁腺增生肥大，分泌过多的PTH。三发性甲旁亢系在继发性甲旁亢的基础上，甲状旁腺受到持久和强烈的刺激，增生腺体中的一个或几个可发展为自主性腺瘤，见于慢性肾功能衰竭。
常见检查： 血清抗甲状腺球蛋白抗体 血清甲状腺球蛋白 甲状旁腺激素试验 甲状腺B超 胃排空测定和显像 血清含甲状腺球蛋白免疫复合物
就诊科室：内分泌
