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原发性醛固酮增多症症状
补充说明：原发性醛固酮增多症症状
2024-08-24 23:31
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
原发性醛固酮增多症的症状包括高血压、低血钾、肌无力。
1.高血压
原发性醛固酮增多症导致高血压的原理是，该疾病会导致肾上腺分泌过多的醛固酮，醛固酮具有保钠排钾的作用，会增加血容量，从而引起血压升高。该症状主要影响心血管系统，表现为收缩压和舒张压同时升高。
2.低血钾
低血钾是由于醛固酮增多导致肾脏排泄钾离子过多所致。当体内缺乏足够的钾时，会导致肌肉细胞功能异常，出现肌无力的症状。低血钾通常会影响全身肌肉组织，尤其是四肢和躯干的肌肉。
3.肌无力
肌无力与原发性醛固酮增多症有关，因为该疾病会导致体内电解质失衡，特别是高钠、低钾。当血液中钠离子浓度升高时，细胞外液渗透压增加，水分从细胞内转移到细胞外，导致细胞内离子浓度降低。而低血钾则会使神经肌肉接头处的神经递质传递受阻，从而引起肌无力的症状。该症状主要影响骨骼肌系统，在运动或活动后更为明显。
针对上述症状，建议进行血液电解质检查、尿电解质检查以及肾上腺功能检查等项目以确定诊断。治疗措施可能包括使用盐皮质激素受体拮抗剂如螺内酯和依普利酮来减少醛固酮分泌，并根据医生建议调整饮食以补充丢失的电解质。患者应定期监测血压和电解质水平，并遵循医嘱进行生活方式调整和药物治疗。
2024-08-26 09:20
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原发性醛固酮增多症(primaryaldosteronism，简称原醛症)，是由于肾上腺皮质发生病变从而分泌过多的醛固酮，导致水钠潴留，血容量增多，肾素-血管紧张素系统的活性受抑制，临床表现为高血压、低血钾为主要特征的综合征。大多数是由肾上腺醛固酮腺瘤引起，也可能是特发性醛固酮增多症。
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1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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