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巨幼细胞性贫血的症状和治疗法
补充说明：巨幼细胞性贫血的症状和治疗法
a******W 2024-01-24 12:09
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
巨幼细胞性贫血的症状包括乏力、厌食、腹泻、舌炎、神经系统紊乱，治疗通常需要补充维生素B12和叶酸，建议及时就医以获得适当的治疗。
1.乏力
巨幼细胞性贫血是由于维生素B12或叶酸缺乏导致DNA合成障碍，影响红细胞的正常发育和成熟。此时身体无法获得足够的氧气供应，从而出现乏力的现象。乏力感通常出现在四肢肌肉，可能伴有运动后气促或耐力下降。
2.厌食
巨幼细胞性贫血会影响食欲中枢的功能，降低食欲，进而表现为厌食的症状。厌食症状主要表现在消化系统，患者可能出现食欲减退、恶心呕吐等症状。
3.腹泻
巨幼细胞性贫血会导致肠道黏膜上皮细胞损伤，影响食物的吸收和消化功能，进而引发腹泻的发生。腹泻多发生在小肠，可能导致水样便或糊状便，严重时可引起脱水和电解质失衡。
4.舌炎
巨幼细胞性贫血会引起舌乳头萎缩、炎症等病变，使舌头表面变得光滑且失去正常的红色光泽，形成“牛肉舌”。舌炎通常局限于舌头表面，但有时也可能会扩散到口腔其他部位。
5.神经系统紊乱
巨幼细胞性贫血状态下，神经组织缺乏营养支持，可能导致周围神经受损，引起麻木、刺痛等感觉异常以及运动协调障碍。神经系统紊乱的症状可以涉及全身各个部位，包括手足、面部等，这些症状可能伴随有刺痛、烧灼感或针刺感。
针对巨幼细胞性贫血的症状，建议进行血常规、血生化以及骨髓穿刺等检查以确诊。治疗措施主要是补充维生素B12和叶酸，可通过口服或注射方式给予。对于存在明显贫血者，需要输血治疗。此外，患者应保持均衡饮食，确保摄入富含叶酸和维生素B12的食物，如绿叶蔬菜和动物肝脏。
2024-04-03 01:44
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巨幼细胞性贫血(megaloblasticanemia)是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一组贫血，主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致，亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起。约95%的病例系因叶酸或(和)维生素B12缺乏引起的营养性贫血，其早期阶段，单纯表现为叶酸或维生素B12缺乏者临床上并不少见。营养性巨幼细胞贫血具有地区性，我国以山西和陕西省等西北地区较多见，患病率可达5.3%;恶性贫血在我国则罕见。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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