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甲状旁腺功能亢进怎样止痛的
补充说明：甲状旁腺功能亢进怎样止痛的
2024-09-01 22:55
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
甲状旁腺功能亢进可通过维生素D补充、钙剂补充、降钙素等措施进行止痛治疗。
1.维生素D补充
患者可遵医嘱服用维生素D软胶囊、维生素AD滴剂等。维生素D可以促进肠道对钙的吸收，从而缓解疼痛。同时，它还可以调节甲状旁腺激素的分泌，间接减轻症状。适用于缺乏维生素D导致的甲状旁腺功能亢进引起的疼痛。
2.钙剂补充
患者可在医生指导下使用葡萄糖酸钙口服溶液、牡蛎碳酸钙颗粒等。钙剂能够增加血钙浓度，减少甲状旁腺激素的合成和分泌，进而达到止痛的效果。适用于低钙血症引起的甲状旁腺功能亢进所致的疼痛。
3.降钙素
患者可以在医生指导下注射鲑鱼依降钙素注射液、密盖息注射液等。降钙素能抑制破骨细胞活性，减少骨质吸收，降低血钙水平，从而缓解疼痛。适用于高钙血症或严重骨病导致的甲状旁腺功能亢进引发的疼痛。
此外，建议定期监测血液中的钙离子和磷离子水平，以评估病情变化并调整治疗方案。
2024-09-02 10:38
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甲状旁腺分泌过多甲状旁腺素(PTH)而引起的钙磷代谢失常。简称甲旁亢。主要表现为骨骼改变、泌尿系结石、高血钙和低血磷等。可分为原发性、继发性、三发性和假性四种。
症状起因：原发性甲旁亢病因不明。有报告颈部放射治疗后良性或恶性甲状旁腺和甲状腺瘤发生率为11～25%。有的家族中父女、母子、兄妹均患此病。故本病的发生与放射性照射和遗传的关系需进一步研究。继发性甲旁亢系各种原因引起的低血钙长期刺激甲状旁腺所致，如慢性肾功能衰竭，维生素D缺乏，肠道、肝和肾脏疾病致维生素D吸收不良和生成障碍。妊娠哺乳妇女对钙需要量增加而得不到相应补充时，也出现低血钙症，以上各种情况均可使甲状旁腺增生肥大，分泌过多的PTH。三发性甲旁亢系在继发性甲旁亢的基础上，甲状旁腺受到持久和强烈的刺激，增生腺体中的一个或几个可发展为自主性腺瘤，见于慢性肾功能衰竭。
常见检查： 血清抗甲状腺球蛋白抗体 血清甲状腺球蛋白 甲状旁腺激素试验 甲状腺B超 胃排空测定和显像 血清含甲状腺球蛋白免疫复合物
就诊科室：内分泌
