发病时间：不清楚
「抗抗甲状腺过氧化物酶抗体高？」
补充说明：「抗抗甲状腺过氧化物酶抗体高？」
a******W 2023-09-29 17:20
抗甲状腺过氧化物酶抗体 甲状腺疾病 桥本甲状腺炎 甲状腺功能亢进症 系统性红斑狼疮
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王克 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「抗抗甲状腺过氧化物酶抗体高？」抗甲状腺过氧化物酶抗体是自身免疫性甲状腺疾病的标志性抗体，其水平可以反映桥本甲状腺炎的病情程度和预后。当抗甲状腺过氧化物酶抗体高时，患者可能患有桥本甲状腺炎、甲状腺功能亢进症、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等疾病。
1、桥本甲状腺炎：如果抗甲状腺过氧化物酶抗体升高，伴有促甲状腺素升高，同时出现甲状腺肿大，可能患有桥本氏甲状腺炎。早期发现后，在医生指导下给予小剂量的甲状腺素，或者左甲状腺素钠片进行替代治疗，桥本氏甲状腺炎可以逐渐缓解;
2、甲状腺功能亢进症：如果抗甲状腺过氧化物酶抗体升高，同时促甲状腺素水平下降，可能患有甲状腺功能亢进症。如果患者没有明显不适症状，可以定期复查甲状腺功能，按时服用抗甲状腺药物，如丙硫氧嘧啶片等。如果出现心慌、出汗等症状，可在医生指导下加用酒石酸美托洛尔片等药物，必要时进行手术治疗;
3、系统性红斑狼疮：如果患者出现抗甲状腺过氧化物酶抗体升高，伴有蝶形红斑、关节疼痛等症状，可能患有系统性红斑狼疮。此时需要在医生指导下使用糖皮质激素类药物，如醋酸片等;
4、类风湿关节炎：如果抗甲状腺过氧化物酶抗体升高，同时伴有关节疼痛、关节肿胀等症状，可能是类风湿关节炎引起。患者可遵医嘱使用来氟米特片等药物进行治疗。
除此之外，还可能是多发性肌炎引起，建议在医生指导下完善检查后进行治疗。当患者出现抗甲状腺过氧化物酶抗体高的情况时，不要过于焦虑，应及时在医生指导下查明原因并进行处理。
2023-09-29 17:20
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系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosus，SLE)是一种累及多系统、多器官并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病。由于体内有大量致病性自身抗体和免疫复合物而造成组织损伤。临床上可出现各个系统和脏器损伤的表现，如皮肤、关节、浆膜、心脏、肾脏、中枢神经系统、血液系统等等。该病在世界范围内均有出现，患病率为4/10万～25/10万，亚洲及黑人患病率较高，我国的患病率为70/10万～75/10万。女性发病明显多于男性，约为10∶1，育龄妇女为发病高峰，老人及儿童也可患病。 本病属于中医学的阴阳毒、阳毒发斑、蝴蝶斑、日晒疮、鬼脸疮、面游风等病证范畴。
多发人群： 15～40岁女性
临床检查：狼疮带试验 血浆凝血酶调节蛋白活性 尿常规 狼疮细胞试验 抗核抗体
治疗费用：市三甲医院约（10000 —— 20000元）
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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