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抗甲状腺过氧化物酶抗体高怀孕怎么办

发病时间:不清楚

抗甲状腺过氧化物酶抗体高怀孕怎么办

补充说明:抗甲状腺过氧化物酶抗体高怀孕怎么办

2024-07-08 11:44

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精选回答(1)

孙玉石 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲

擅长:糖尿病,甲状腺结节,肾上腺疾病

提问

抗甲状腺过氧化物酶抗体高怀孕时,可以采取药物治疗、饮食调整、定期监测等措施进行处理。
1.药物治疗
针对抗甲状腺过氧化物酶抗体高的情况,医生可能会开具甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药。这些药物通过抑制甲状腺激素合成来降低抗体水平。上述药物能够减少甲状腺激素的产生,从而间接降低抗体水平。长期服用可以稳定病情,但需注意剂量控制及可能的副作用。对于确诊为自身免疫性甲状腺疾病的患者,在孕期中出现抗体升高时,可考虑使用此类药物进行治疗。
2.饮食调整
建议增加富含硒的食物摄入,如巴西坚果、燕麦等,同时限制含碘食物,如海带、紫菜等。硒元素有助于调节免疫系统功能,而碘则可能导致甲状腺肿大和抗体增高。合理的膳食结构有利于改善症状。适用于无明显甲状腺疾病且抗体偏高的孕妇,旨在维持正常甲状腺功能和胎儿发育。
3.定期监测
定期进行血液检查,包括甲状腺功能指标和抗体水平检测,通常每4-6周一次。监测可以帮助了解抗体变化趋势,及时发现异常并调整治疗方案。确保母婴健康是关键。对于已知有抗体升高的孕妇,特别是存在甲状腺疾病家族史或其他风险因素者,应作为常规监测项目。
此外,保持良好的生活习惯,如规律作息、适量运动,也有助于缓解症状。在整个孕期中,密切监测母体和胎儿状况,遵循医嘱进行治疗和管理,以保障母婴安全。

2024-07-08 16:07

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甲状腺肿大 (粗脖子)

单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大,青年女性多见,一般不伴有甲状腺功能异常,散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果,即机体对甲状腺激素需求增加,或甲状腺激素生成障碍,人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态,血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加,只有甲状腺组织增生肥大。

  • 症状起因:1.感染性疾病,如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎,病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。2.自身免疫性,如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。6.甲状腺的新生物,包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等,及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起;萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质;久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收,继而引起甲状腺激素的相对不足;长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。

  • 可能疾病:甲状腺相关眼病  甲状腺功能亢进性心肌病  多发性内分泌腺瘤Ⅱ型  急性甲状腺炎  甲状腺炎  

  • 常见检查: 甲状腺B超  过氯酸钾释放试验  甲状腺激素抑制试验  气管软化试验  游离三碘甲状腺原氨酸指数(FT3I)  血清抗甲状腺抗体  

  • 就诊科室:普外科、内分泌

适用药品

复合维生素片

用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血

维生素B1片

1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗,如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加:妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病(肝功能损害、酒精中毒伴硬化)、小肠疾病(乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除)及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状:亚急性坏死性脑脊髓病(Leigh病)、支链氨基酸病,乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调

间苯三酚注射液

消化系统和胆道功能障碍引起的急性痉挛疼痛,急性痉挛性尿道、膀胱、肾绞痛,妇科痉挛疼痛,怀孕期间子宫收缩的辅助治疗。

维生素C注射液

(1)用于治疗坏血病,也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。(2)慢性铁中毒的治疗:维生素C促进去铁胺对铁的螯合,使铁排出加速。(3)特发性高铁血红蛋白症的治疗。(4)下列情况对维生素C的需要量增加:①病人接受慢性血液透析、胃肠道疾病(长期腹泻、胃或回肠切除术后)、结核病、癌症、溃疡病、甲状腺功能亢进、发热、感染、创伤烧伤、手术等;②因严格控制或选择饮食,接受肠道外营养的病人,因营养不良,体重骤降,以及在妊娠期和哺乳期;③应用巴比妥类、四环素类、水杨酸类,或以维生素C作为泌尿系统酸化药时。

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