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小儿溶血性贫血是什么意思
补充说明：小儿溶血性贫血是什么意思
2024-07-12 17:12
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精选回答(1)
吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病
提问
小儿溶血性贫血是指红细胞破坏速率超过骨髓造血代偿能力而发生的贫血。
当患儿体内存在与自身红细胞抗原不兼容的抗体时，这些抗体就会攻击并溶解红细胞，导致红细胞寿命缩短。这种免疫反应超过了骨髓造血系统的代偿能力，从而引发溶血性贫血。患儿可能会出现黄疸（皮肤和眼白变黄）、脾肿大、易疲劳等症状，严重者还可能出现肝功能异常、生长发育迟缓等情况。
医生通常会建议进行血液学检查，包括外周血涂片、网织红细胞计数、间接胆红素测定等；此外，可能还需要进行直接Coombs试验以确定是否存在溶血性贫血。针对小儿溶血性贫血，主要治疗方法是控制溶血过程，可以使用糖皮质激素如来抑制免疫反应，同时配合输注洗涤红细胞以提高患儿的血红蛋白水平。
家长应密切观察孩子的病情变化，避免孩子接触可能导致溶血的食物或药物，保持良好的生活习惯，确保充足的休息和营养摄入，定期复查以便及时调整治疗方案。
2024-07-12 17:48
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溶血性贫血(haemolyticanaemias)是由多种病因引起红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。正常红细胞的寿命为110～120天。正常情况下，每天约有1%的衰老红细胞在脾脏中被吞噬和破坏，由新生的红细胞补充代替之，从而维持红细胞数量的恒定，以发挥正常的生理功能。 正常小儿骨髓造血潜能很大，一般可增加到正常的6～8倍。因此，如轻度溶血时，外周血中的红细胞数能被骨髓造血功能的增加所完全代偿，此时，临床上虽有溶血存在但并不发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病。如果红细胞的破坏超过了骨髓造血的代偿能力，则发生溶血性贫血。
多发人群：小儿
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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