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宫缩乏力能顺产吗
补充说明：宫缩乏力能顺产吗
2024-06-17 17:05
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刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
宫缩乏力能否顺产需视具体情况而定。
宫缩乏力是指子宫收缩力不足或不规律，导致分娩时间延长或难以顺利进行。宫缩乏力可通过加强宫缩或药物干预尝试顺产，但严重时需考虑剖腹产。宫缩乏力可能与多种因素有关，如胎儿过大、胎位异常、产妇年龄、产道异常等。这些因素可能导致顺产困难，增加剖腹产的风险。
在宫缩乏力的情况下，应密切监测产妇和胎儿的情况，避免使用可能影响宫缩的药物。此外，应保持充足的休息和饮食，以维持体力和营养状态。
2024-06-17 18:42
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子宫收缩乏力属产力异常。按发生时间可分为原发性宫缩乏力(产程开始就出现)和继发性宫缩乏力(宫口开大3cm进入活跃期后出现)。
症状起因：子宫收缩乏力其表现虽在局部，但起因有多种因素综合而引起的，常见的有： (1)精神因素，尤其初产妇、对分娩恐惧，过度紧张，搅乱了中枢神经系统的正常功能引起乏力; (2)子宫因素：双胎、羊水过多、巨大儿使得子宫张力大，弹性差，失去正常宫缩，或因子宫畸形失去正常极性、对称性，引起不协调宫缩; (3)头盆不称，胎位异常，胎先露不能紧贴子宫颈部，不能引起有效的反射宫缩; (4)膀胱、直肠充盈，常可影响子宫收缩; (5)内分泌异常，妊娠末期参与分娩过程的主要激素：雌激素、孕酮、催产素、前列腺素、乙酰胆碱等的分泌和功能不协调，影响子宫肌兴奋性; (6)产程处理不当：过早过量使用镇静剂，哌替啶、硫酸镁等可使子宫收缩乏力，或产妇进食少，休息护理不当。
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