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代谢性酸中毒常常伴发

发病时间:不清楚

代谢性酸中毒常常伴发

补充说明:代谢性酸中毒常常伴发

2024-09-02 00:07

代谢性酸中毒 腹泻 呕吐 肾衰竭 肠道 肾脏 肾移植 血气分析

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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

擅长:擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病

提问

代谢性酸中毒可能是由腹泻、呕吐、肾衰竭等引起的。
1.腹泻
腹泻时,肠道快速地排空食物残渣,导致大量电解质和水分丢失,从而引起代谢性酸中毒。此时需要及时补充水分和电解质,以纠正酸碱平衡失调。
2.呕吐
频繁的呕吐会导致胃酸和其他消化液的丢失,这些物质在体内起到缓冲作用,减少酸性物质的积累。此时需要补充含钠溶液以恢复体液平衡,并监测电解质水平。
3.肾衰竭
肾衰竭时肾脏清除酸性物质的能力下降,导致血液中酸性物质浓度升高。治疗通常包括透析或肾移植等肾脏替代疗法。同时要避免使用可能加重肾脏负担的药物。
针对代谢性酸中毒的患者应密切监测血气分析和电解质水平,并根据结果调整补液方案。饮食上应遵循低盐、低脂、高蛋白的原则,避免摄入过多含磷食物如坚果、动物内脏等。

2024-09-02 11:01

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代谢性酸中毒

代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱,是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中,阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。

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