发病时间：不清楚
针尖样瞳孔属于脑干出血的症状吗
补充说明：针尖样瞳孔属于脑干出血的症状吗
2024-06-04 18:23
我要咨询
精选回答(1)
闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
针尖样瞳孔可能是脑干出血的症状，需要立即就医以评估病情。
针尖样瞳孔通常指瞳孔直径小于2mm的现象，这可能是脑干出血的症状之一。脑干出血会导致动眼神经受损，影响瞳孔括约肌的功能，进而导致瞳孔缩小。此外，脑干出血还可能引起颅内压增高，压迫视神经或直接损伤视交叉，导致视力下降。鉴于针尖样瞳孔可能与严重的神经系统损伤相关，建议立即寻求医疗帮助以评估病情并采取适当的治疗措施。
但需要注意的是，针尖样瞳孔也可见于阿片类药物过量、有机磷中毒等非神经系统疾病。这些情况下，瞳孔缩小可能伴随相应的临床表现，如呼吸抑制、肌肉无力等。
在诊断过程中，医生可能会通过头部CT扫描或MRI检查来确定是否存在脑干出血或其他潜在病因。患者应避免自行调整用药剂量，并遵循医嘱进行治疗。
2024-06-05 10:46
举报相关问题
向医生提问
脑干出血是神经系统急重症，其预后差，病死率高。其脑干出血量在15ml以下的，死亡率17.1%左右。脑干出血量在15ml以上，死亡率 81.8%左右。其中脑干出血量超过20ml以上的死亡率更高。出血量较少者(6～9ml左右)，一般在大量应用白蛋白1～2周左右，意识障碍多有恢复，脑干功能障碍明显好转，生命体征趋于平稳。在中等量脑干出血(10～14ml左右)、症状较重者，大剂量持续应用白蛋白一般在3～4周左右，部分病人生命体症渐趋于平稳。
症状起因：高血压动脉硬化是脑干出血的主要病因，脑干出血多由高血压导致基底动脉中央支破裂引起。往往在数秒到数分钟内引起昏迷，可立刻昏迷、四肢瘫、针尖样瞳孔，数小时内死亡;水平眼球运动受累而垂直眼球运动佳，有的病例可以出现眼球上下跳动。对侧眼球出现5秒间隔的游动。病又往往出现四肢瘫，去大脑强直。有时可以出现中枢性高热、呼吸异常。出血可破入四脑室，血肿向腹侧扩展，导致居中的固定瞳孔，小的基底部出血可引起ldquo;闭锁综合征rdquo;;未累及上行网状激活系统的小出血常常没有严重神经功能缺失，症状轻微，预后良好。
就诊科室：脑外科、急救、神经
长春西汀注射液
改善脑梗塞后遗症、脑出血后遗症、脑动脉硬化症等诱发的各种症状。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
注射用还原型谷胱甘肽
用于： ①化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时。 ②放射治疗患者。 ③各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等。 ④肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性及其它化学物质毒性引起的肝脏损害。 ⑤亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。
消栓通络片
本品具有活血化瘀，温经通络的功能。用于血脂增高，脑血栓引起的精神呆滞，舌质发硬，言语迟涩，发音不清，手足发凉，活动疼痛。
