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顽固性高血压是不是继发性的
补充说明：顽固性高血压是不是继发性的
2024-05-23 12:13
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赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
顽固性高血压可能是继发性的，因为其可能与肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活、肾动脉狭窄等继发性因素有关。
顽固性高血压是指常规降压药治疗效果不佳，血压持续高于正常范围的情况。如果与肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活、肾动脉狭窄等继发性因素有关，则说明血压升高是由特定的病理原因引起的，此时属于继发性高血压。
顽固性高血压还可能与其他疾病共存，如睡眠呼吸暂停综合征或甲状腺功能亢进症。这些疾病可能导致交感神经系统过度活跃，从而导致血压难以控制。
顽固性高血压需要进一步排查是否存在上述提及的继发性因素或其他潜在病因。建议患者在医生指导下进行针对性的检查和治疗，以有效管理血压水平。
2024-05-23 13:41
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
脉舒平袋泡茶
清肝降火，滋养肝肾，用于肝火亢盛或阴虚阳亢所致的血压升高；对高血压病常见头痛、头晕、烦躁、失眠、腰酸、耳鸣等症状的辅助治疗作用
盐酸咪达普利片
原发性高血压，肾实质性病变所致继发性高血压。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
马来酸依那普利叶酸片
用于治疗伴有血浆同型半胱氨酸水平升高的原发性高血压。马来酸依那普利降低高血压病人的血压，叶酸可以降低血浆同型半胱氨酸水平。降低血浆同型半胱氨酸水平，是否能预防心脑血管事件的发生尚不明确。
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