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什么是顽固性高血压
补充说明：什么是顽固性高血压
2024-07-12 17:12
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赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
顽固性高血压是指经过规范治疗后血压仍持续升高的一种情况。
顽固性高血压可能与遗传因素、肾功能异常、内分泌失调等有关。这些因素可能导致血管收缩过度、肾脏排钠减少，从而导致血压难以控制。患者可能会出现头痛、头晕、视力模糊等症状，严重时还可能出现心悸、胸痛、呼吸困难等症状。
针对顽固性高血压，通常需要进行血常规、尿常规、肾功能检查以及心脏超声等检查以评估病情。顽固性高血压的治疗主要包括生活方式干预和药物治疗。生活方式干预包括低盐饮食、适量运动和戒烟限酒；药物治疗则需遵医嘱使用降压药如硝苯地平、卡托普利等。
对于顽固性高血压患者，应定期监测血压变化，避免情绪激动和剧烈运动，保持良好的生活习惯，同时建议定期复查并遵循医生的治疗建议。
2024-07-12 17:47
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简介：大多数高血压病患者经过抗高血压药物治疗后，血压可以控制在满意水平，而少数高血压病患者尽管接受了较大剂量药物联合治疗，其舒张压仍持续增高，保持在15.2kPa(115mm Hg)以上，称为顽固性高血压。
症状起因：病因：顽固性高血压病因比较复杂，一般应从以下几方面查原因。(1)饮食不当有些高血压病患者是饮食不当造成的。即患高血压病后不注意控制饮食，如胡吃乱喝，烟、酒、糖、肥肉、动物内脏等一概不忌，加重了动脉硬化，影响了血管弹性，导致血管痉挛，可使血压居高难下，因此，服降压药效果不佳。(2)用药不当用药单一，忽视了药物的综合治疗，也往往是高血压久治不降的原因，所以，高血压病人要注意联合用药。同时，还应注意坚持用药，既不可见好就停药，也不可因久治血压不降而放弃治疗，顽固性高血压病患者往往要终生服药。(3)减肥不力对于肥胖型高血压，往往肥胖程度与血压升高呈平衡关系，此类高血压病人如果单纯依靠降压药物治疗，而不减体重，血压下降往往不理想，所以，这类病人除坚持降压治疗外，还应注意减肥。(4)精神欠佳血压升高与精神状态不佳有密切关系，因为情绪不稳，交感神经处于紧张状态，使体内儿茶酚胺类物质分泌增多，血管处于收缩状态，进而血压久治不降，因此，高血压病人要注意自我调解，保持心情愉快，克服急躁情绪。(5)运动过少一些高血压病人不爱活动，运动量过小，吃了睡，睡了吃，单纯依靠药物降压治疗，血压常久治不降，因此，高血压病人应加强体育锻炼。体育活动不仅可降压，还能除脂减肥，调节心理平衡，改善精神紧张状态。
可能疾病：继发性高血压
就诊科室：心血管内科、内分泌
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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