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顽固性高血压该怎么办?

发病时间:不清楚

顽固性高血压该怎么办?

补充说明:顽固性高血压该怎么办?

2021-04-15 12:52

顽固性高血压 血管紧张素 噻嗪类利尿剂

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精选回答(1)

周泠淇 副主任医师 哈尔滨市第一医院 三甲

擅长:擅长高血压,冠心病,心肌病,心肌炎,心律失常,心力衰竭等方面的诊断及治疗。

提问

首先健康教育 做好患者的健康教育 ,提高患者的服药顺从性,从而改善降压治疗的依从性。 2.联合方案 选用适当的联合用药方案:先采用3种药的方案,如血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)+钙拮抗剂+长效噻嗪类利尿剂,

2022-08-29 22:17

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顽固性高血压

简介:大多数高血压病患者经过抗高血压药物治疗后,血压可以控制在满意水平,而少数高血压病患者尽管接受了较大剂量药物联合治疗,其舒张压仍持续增高,保持在15.2kPa(115mm Hg)以上,称为顽固性高血压。

  • 症状起因:病因:顽固性高血压病因比较复杂,一般应从以下几方面查原因。(1)饮食不当有些高血压病患者是饮食不当造成的。即患高血压病后不注意控制饮食,如胡吃乱喝,烟、酒、糖、肥肉、动物内脏等一概不忌,加重了动脉硬化,影响了血管弹性,导致血管痉挛,可使血压居高难下,因此,服降压药效果不佳。(2)用药不当用药单一,忽视了药物的综合治疗,也往往是高血压久治不降的原因,所以,高血压病人要注意联合用药。同时,还应注意坚持用药,既不可见好就停药,也不可因久治血压不降而放弃治疗,顽固性高血压病患者往往要终生服药。(3)减肥不力对于肥胖型高血压,往往肥胖程度与血压升高呈平衡关系,此类高血压病人如果单纯依靠降压药物治疗,而不减体重,血压下降往往不理想,所以,这类病人除坚持降压治疗外,还应注意减肥。(4)精神欠佳血压升高与精神状态不佳有密切关系,因为情绪不稳,交感神经处于紧张状态,使体内儿茶酚胺类物质分泌增多,血管处于收缩状态,进而血压久治不降,因此,高血压病人要注意自我调解,保持心情愉快,克服急躁情绪。(5)运动过少一些高血压病人不爱活动,运动量过小,吃了睡,睡了吃,单纯依靠药物降压治疗,血压常久治不降,因此,高血压病人应加强体育锻炼。体育活动不仅可降压,还能除脂减肥,调节心理平衡,改善精神紧张状态。

  • 可能疾病:继发性高血压  

  • 常见检查: 检眼镜检查法  尿苦杏仁酸  尿亮氨酸  DR  伯尔格试验  血清白介素3  

  • 就诊科室:心血管内科、内分泌

适用药品

奋乃静片

1对幻觉妄想、思维障碍、淡漠木僵焦虑激动等症状有较好的疗效。用于精神分裂症或其他精神病性障碍。因镇静作用较弱,对血压的影响较小。适用于器质性精神病、老年性精神障碍及儿童攻击性行为障碍。 2止呕,各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆

盐酸普萘洛尔片

1高血压(单独或与其它抗高血压药合用)。2劳力型绞痛。3控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率的控制,也可用于顽固性期前收缩,改善患者的症状。4减低肥厚型肌病流出道压差,减轻绞痛心悸与昏厥等症状。5配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。6用于控制甲状腺机能亢进症的心率过快,也可用于治疗甲状

盐酸普萘洛尔缓释片

1.高血压(单独或与其它抗高血压药合用)。2.劳力型绞痛。3.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率的控制,也可用于顽固性期前收缩,改善患者的症状。4.减低肥厚型心肌病流出道压差,减轻绞痛心悸与昏厥等症状。5.配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。6.用于控制甲状腺机能亢进症的心率过快,也可用于治疗甲状腺危象。7.作为二级预防,降低心肌梗死死亡率。

硝苯地平片

临床适用于预防和治疗冠心病绞痛,特别是变异型绞痛和冠状动脉痉挛所致绞痛。适用于各种类型的高血压,对顽固性、重度高血压也有较好疗效。

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