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急性黄疸肝炎怎么治疗
补充说明：急性黄疸肝炎怎么治疗
2024-06-17 15:23
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
急性黄疸肝炎可以采取抗病毒治疗、保肝药物治疗、支持治疗等措施进行治疗。
1.抗病毒治疗
使用恩替卡韦、拉米夫定等核苷类药物抑制乙肝病毒复制。这些药物通过竞争性地占据病毒DNA聚合酶活性位点来阻止病毒复制，从而减少肝脏损伤。适用于慢性乙型肝炎引起的急性黄疸型肝炎患者。
2.保肝药物治疗
应用复方甘草酸苷、水飞蓟宾等药物保护肝脏功能。这些药物能够减轻炎症反应、促进胆汁分泌和修复受损细胞，有助于恢复肝脏正常功能。适用于因免疫系统异常导致的自身免疫性肝炎引发的急性黄疸型肝炎。
3.支持治疗
包括卧床休息、合理饮食及补充维生素B族和C族。充足的休息和合理的营养摄入可以为身体提供必要的能量和养分，有利于肝脏修复；而维生素则参与多种代谢过程，有助于改善症状。适用于所有类型的急性黄疸型肝炎患者，在疾病初期尤为关键。
在治疗过程中，应遵循医嘱定期复查肝功能指标，如ALT、AST等。同时，注意个人卫生，避免饮酒和高脂食物，以减轻肝脏负担。
2024-06-17 18:24
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
临床检查：1分钟胆红素 尿常规 肝功能 白蛋白(A,Alb) 血清球蛋白 丙氨酸氨基转移酶(ALT）
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
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清利湿热，益肝退黄。用于湿热郁蒸而致的黄疸，急性黄疸型肝炎，传染性肝炎，慢性肝炎而见湿热内蕴证者，症见脘腹痞闷、口干口苦、右胁胀痛或不适、身重困倦、恶心、大便秘结、小便黄、舌质红苔黄腻，脉滑数。
