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黄疸高的原因
补充说明：黄疸高的原因
2024-09-06 13:48
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
黄疸高的原因可能是由肝炎、胆结石、药物影响等引起的。
1.肝炎
黄疸高的原因可能与肝炎有关，如乙型或丙型肝炎病毒感染。这些病毒会损害肝脏细胞，导致胆红素代谢障碍，进而引起黄疸。治疗上需要遵医嘱使用抗病毒药物如恩替卡韦、索磷布韦等进行治疗。
2.胆结石
胆结石也可能导致黄疸增高，因为结石阻塞了胆管，影响了胆汁的正常排出。此时患者可能会出现右上腹疼痛、恶心等症状。针对这种情况，可以考虑进行胆囊切除手术来缓解症状。
3.药物影响
某些药物也可能引起黄疸的升高，如某些抗生素或抗结核药。这些药物可能损伤肝脏功能或干扰胆红素的代谢。在发现药物可能引起黄疸后，应立即停用并咨询医生。
建议定期监测血液中的胆红素水平，并注意观察皮肤和眼睛是否变黄。饮食方面应避免高脂肪食物和酒精摄入，并增加新鲜水果和蔬菜的摄入量以支持肝脏健康。
2024-09-06 14:43
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
临床检查：1分钟胆红素 尿常规 肝功能 白蛋白(A,Alb) 血清球蛋白 丙氨酸氨基转移酶(ALT）
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
胆石通胶囊
清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
尿石通丸
清热祛湿，行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。
二羟二丁基醚软胶囊
1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
