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心肌梗塞并室间隔穿孔严重吗
补充说明：心肌梗塞并室间隔穿孔严重吗
2024-05-24 14:51
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精选回答(1)
郝宝顺 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长高血压，冠心病，心肌梗塞，心力衰竭，心肌病，心律失常，高脂血症等心内科疾病的诊断和治疗。
提问
心肌梗塞并室间隔穿孔是一种严重的疾病状态，需要紧急医疗干预。
心肌梗塞是由于冠状动脉阻塞导致的心肌供血不足，进而引起心肌细胞死亡。室间隔穿孔是指心脏左右心室之间的间隔出现孔洞，导致血液从一个心室流入另一个心室。这两种病理变化都可能导致严重的血液循环紊乱，威胁生命安全，因此这是一种紧急情况，需要立即就医。
如果患者在发病后12小时内接受了再灌注治疗，则预后通常较好。此时由于血管未完全堵塞或已重新开放，可能不会发生大面积心肌坏死，甚至可避免室间隔穿孔的发生。
面对心肌梗塞并室间隔穿孔的风险因素，建议定期体检、监测血压和血脂水平，以早期发现异常，并采取相应措施预防。同时，积极控制高血压、高血糖等基础疾病，有助于降低风险。
2024-05-24 16:44
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心肌梗塞又称心肌梗死，是指在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，引起相应的心肌严重而持久地急性缺血性坏死。临床表现呈突发性，剧烈而持久的胸骨后疼痛，特征性心电图动态衍变及血清酶的增高，可发生心律失常、心力衰竭、休克等合并症，常可危及生命，而绝大多数人心肌梗塞的症状是胸痛和胸闷憋气。其诱因一般为，过度疲劳、情绪激动、暴饮暴食、大手术后或大出血休克等。年龄上，四十五岁到六十岁之间的中年男性是患心肌梗塞的高危人群。
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电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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