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血浆醛固酮高怎么办呢
补充说明：血浆醛固酮高怎么办呢
2024-09-02 00:06
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
血浆醛固酮高可以通过盐皮质激素受体拮抗剂、利尿剂、ACE抑制剂等措施进行治疗。
1.盐皮质激素受体拮抗剂
如螺内酯可以用于降低血浆醛固酮水平。患者通常按医嘱服用，剂量根据个体情况调整。盐皮质激素受体拮抗剂通过阻断醛固酮与其受体的结合来减少肾上腺分泌醛固酮，从而达到降压效果。适用于原发性高血压、心力衰竭等伴有血浆醛固酮升高的疾病。
2.利尿剂
常用的利尿剂包括氢，可帮助排出多余的钠和水分，降低血压。利尿剂通过增加尿液排泄，减少体内液体积聚，进而降低血容量和血压。适用于因水钠潴留导致的高血压和水肿，尤其是醛固酮增多症引起的高血压。
3.ACE抑制剂
例如卡托普利是常见的ACE抑制剂，常作为一线治疗选择。ACE抑制剂通过阻断血管紧张素转换酶的作用，减少血管紧张素Ⅱ的产生，扩张血管，降低血压。适用于原发性高血压、慢性肾脏病等伴有血浆醛固酮增高的情况。
此外，建议定期监测电解质平衡，特别是钾离子水平，以预防低钾血症的发生。饮食方面应限制钠盐摄入，增加钾和镁的摄入，有助于改善症状。
2024-09-02 11:00
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血浆醛固酮(aldosterone，Ald)是肾上腺皮质球状带分泌的一种重要的盐皮质激素，具有调节钠、钾代谢和细胞外液容量的生理作用。Ald主要受肾素-血管紧张素系统的调节，体内钠、钾水平，ACTH、肾上腺能和多巴胺能系统以及血容量等因素对醛固酮的分泌都有调节作用。Ald在血循环中30%～40%以游离形式存在，约有6%的未经代谢的醛固酮从尿液排出。
